Cosa causa il tessuto cicatriziale dell'utero?

Il tessuto cicatriziale utero, indicato anche come aderenze intrauterine, può essere causato da diversi fattori.Le cicatrici uterine possono essere il risultato del trauma e del naturale processo di guarigione.Anche la chirurgia, la dilatazione e il curettage (D e C) e l'infezione aggressiva sono cause comuni.

L'endometrio è il termine usato per il rivestimento uterino.È composto da due strati.Lo strato funzionale è la parte superiore dell'endometrio che si sposta durante il ciclo mestruale e lo strato basale è sotto lo strato funzionale.Il tessuto cicatriziale dell'utero si trova in questo strato inferiore.

Quando la chirurgia è la causa delle aderenze intrauterine, è spesso correlato a una sezione cesarea o una procedura per rimuovere i tumori fibromi.La fibrosi è la condizione in cui il muscolo uterino sviluppa tumori non cancerosi.Questi tumori vengono rimossi se sono anormalmente grandi o impediscono la fertilità. Le procedure DC vengono spesso eseguite a seguito di un aborto di gravidanza.Durante questa procedura, la cervice viene dilatata e il rivestimento uterino viene raschiato.A causa di come viene eseguita questa procedura, è comune sviluppare il tessuto cicatriziale dell'utero.

Se si verificano gravi infezioni nell'utero, il rivestimento e il muro dell'utero possono subire danni.Le infezioni minori non causano danni all'utero ma alcune infezioni, come quelle causate da malattie a trasmissione sessuale, possono provocare cicatrici.In alcuni casi, le infezioni della vescica o del tratto urinario possono diffondersi alla vagina e nell'utero.Altre infezioni vaginali possono anche diffondersi dalla vagina nell'utero se non vengono trattate. La sindrome di Asherman (AS) è una condizione che coincide con la presenza di aderenze intrauterine.Una donna con la sindrome di Asherman può avere tessuto fibroso oltre alle cicatrici.I risultati di imaging da una così onohysterografica possono rilevare la presenza e l'estensione delle cicatrici uterine. Il trattamento del tessuto cicatriziale nell'utero è un'opzione quando le cicatrici causano problemi come l'infertilità, il dolore o il sanguinamento anormale.La rimozione del tessuto cicatriziale è possibile con un'isteroscopia operativa.Questa procedura prevede un sottile telescopio con accessori speciali per rimuovere attentamente il tessuto cicatriziale. I farmaci possono essere prescritti che aiutano a prevenire il ritorno del tessuto cicatriziale dell'utero.La terapia sequenziale dell'ormone degli estrogeni seguita dalla progestin è spesso prescritta.Questi farmaci innescano la crescita dell'endometrio.Oltre ai farmaci in alcuni casi, le barriere gel o meccaniche, come gli stent, vengono utilizzate per impedire a pareti opposte di fondersi insieme.