Cos'è un'ernia inguinale bilaterale?

Un'ernia inguinale bilaterale è una lesione del tessuto molle che si verifica lungo la piega inguinale, il margine sulla parte anteriore dell'anca dove la gamba incontra il corpo, formando una linea diagonale.È noto come bilaterale perché la lesione si verifica su entrambi i lati, sebbene sia anche un'ernia inguinale che colpisce solo una parte, un'ernia inguinale unilaterale.Questa lesione si verifica quando il peritoneo, la membrana che riveste la cavità addominale che incapsula gli organi della digestione, penetra in uno dei numerosi punti deboli nella parete addominale.Spingendo attraverso gli strati di muscolo e tessuto connettivo, crea un rigonfiamento di spicco contro la pelle della piega inguinale.Molto più comune negli uomini che nelle donne, un'ernia inguinale bilaterale si verifica nella parte superiore dell'inguine vicino a dove lo scroto incontra la piega inguinale su entrambi i lati.

sotto gli strati di pelle e grasso nel sito di un'ernia inguinale bilateralePiù strati aggiuntivi di tessuto che si estendono dall'addome al bacino, come gli aponeurosi.Gli aponeurosi sono strati appiattiti di tendine che attaccano i muscoli addominali al pube, l'osso al centro del bacino inferiore, come fogli elastici che si estendono verso il basso per collegare i muscoli all'osso.Poiché qualsiasi aponeurosi non copre completamente la parte anteriore dell'anca, potrebbero esserci lacune tra questi tessuti.Ad esempio, il tendine congiunto, un'aponeurosi che collega il muscolo del trasversa addomino al pubis lungo entrambi i lati dell'addome, si trova su entrambi i lati dell'aponeurosi del muscolo del retto addominio dove queste aponeurose incontrano la piega inguinale.Tra loro c'è un piccolo divario attraverso il quale passano arterie, vene e altri vasi.

Chiamata triangolo di Hesselbach, questo divario è un sito comune di un'ernia inguinale bilaterale.Conosciuto anche come il triangolo inguinale, si trova appena sopra e su entrambi i lati dell'osso pubico sulla parte anteriore dell'anca.È delimitato lungo il suo margine mediale o interno dall'aponeurosi del retto addomino, lungo il suo bordo esterno superiore da una coppia di vasi sanguigni noti come arteria e vena epigastrica inferiore, e lungo il margine esterno inferiore dal legamento inguinale, che seguela piega inguinale.

Il tipo di ernia inguinale bilaterale che si verifica al triangolo di Hesselbach è noto come ernia inguinale diretta perché il contenuto della cavità addominale spinge direttamente attraverso gli aponeurosi dei muscoli nella parete.Ciò è in contrasto con un'ernia inguinale indiretta, che può anche verificarsi bilateralmente e in cui il tessuto non spinge attraverso la parete addominale ma nel canale inguinale, il condotto che contiene il cordone spermatico negli uomini e il legamento rotondo nelle donne.Molto più comune negli uomini, questa condizione si verifica quando il peritoneo penetra nel canale attraverso la sua apertura superiore, l'anello inguinale profondo e sporge attraverso l'altra estremità del canale, l'anello inguinale superficiale.Si è causato da un fallimento dell'anello inguinale profondo durante lo sviluppo embrionale dopo che i testicoli si sono formati e si sono lasciati cadere nello scroto, lasciando l'apertura esposta alla parete addominale.