Cos'è una coledocolitiasi?

La coledocolitiasi è un termine medico che si riferisce alla presenza di calcoli biliari nel dotto biliare comune, che trasporta la bile dal fegato alla cistifellea e all'intestino tenue.Una calcoli biliari può formarsi nel dotto biliare stesso o viaggiare dalla cistifellea nel condotto.Le pietre causano blocchi che alla fine possono portare a irritazioni, infezioni e cicatrici dei dotti biliari.Il coledocolitiasi di solito può essere risolto da un gastroenterologo quando la condizione viene scoperta in anticipo.

Una calcoli biliari può essere composta da colesterolo, minerali calcificati o pigmento biliare che è stato indurito dai batteri.Le pietre che si sviluppano nel dotto biliare sono generalmente il risultato di infezioni batteriche, mentre le pietre che migrano dalla cistifellea sono in genere accumuli di colesterolo e calcio.I fattori di rischio più significativi per lo sviluppo del coledocolitiasi sono essere donne, obese e più di 60 anni, sebbene una persona di qualsiasi età e entrambi i sessi possano avere una calcolo biliardo.

Nelle sue prime fasi, la coledocolitiasi potrebbe non causare sintomi fisici.Man mano che una pietra cresce e provoca un blocco, è probabile che una persona provi forti dolori addominali, nausea, vomito e febbre.Un individuo può anche perdere l'appetito e sentirsi affaticato.L'ittero può avviarsi come un blocco peggiora e un blocco totale presenta la possibilità di rottura, cicatrici e infezioni.Una persona che sperimenta eventuali possibili sintomi di coledocolitiasi dovrebbero visitare un medico il più presto possibile per evitare complicazioni potenzialmente letali..Un gastroenterologo di solito conduce un'ecografia addominale per cercare un blocco e raccoglie un campione di sangue per verificare la presenza di bile.Il medico esegue spesso un ulteriore test diagnostico chiamato colangiopancreatografia endoscopica retrograda (ERCP) per individuare la posizione di una calcoli biliari e verificare la rottura.Durante l'ERCP, un lungo tubo chiamato endoscopio viene inserito nella gola e diretto alla cistifellea per rilasciare un tipo di colorante che può essere rilevato su un raggio X.

La maggior parte dei casi di coledocolitiasi può anche essere trattato con ERCP.Il medico nutre strumenti sottili attraverso l'endoscopio per individuare e rompere il blocco.Potrebbe essere necessaria una procedura chirurgica più invasiva per rimuovere una pietra molto grande o una che non viene risolta da ERCP.A seguito di un intervento chirurgico, a un paziente vengono generalmente somministrati antibiotici e farmaci antidolorifici e viene generalmente rivalutato per assicurarsi che la cistifellea non sia stata danneggiata.Una persona che ha una calcoli biliari è ad alto rischio di sviluppare più pietre in futuro, sebbene i farmaci e i controlli frequenti possano aiutare a prevenire un'altra istanza di coledocolitiasi.