Cos'è una perdita di CSF?

Una perdita di liquido cerebrospinale (CSF) è una condizione medica caratterizzata dalla perdita del fluido che bagna il midollo spinale e il cervello.Ci possono essere una serie di ragioni per cui un paziente sviluppa una perdita di CSF.La prognosi varia a seconda della causa, ma è spesso abbastanza buona e ci sono diverse opzioni di trattamento che possono essere considerate quando si decide come gestire la condizione.

I pazienti sviluppano perdite di CSF quando una piccola lacrima nella durata, la membrana dura cheracchiude il cervello e il midollo spinale, si sviluppa.La lacrima consente a parte del fluido di fuoriuscire, causando un declino della pressione del liquido cerebrospinale.Questa condizione è anche nota come ipotensione intracranica, in riferimento alla ridotta pressione che può essere vista nel paziente.Il paziente può sperimentare mal di testa e drenaggio dalle orecchie o dal naso.Alcuni pazienti si sentono nauseati o vertiginosi, a seconda della causa.Sdraiarsi tende ad alleviare il disagio.

A volte una perdita del CSF è spontanea, senza causa apparente.Le perdite possono anche essere causate da procedure chirurgiche e test diagnostici, come i tocchi spinali.Il trauma può essere un'altra causa, come si vede nelle persone con lesioni alla testa penetranti o danni al midollo spinale.A volte uno shunt impiantato per il drenaggio per alleviare l'ipertensione intracranica può essere troppo efficiente, rimuovendo troppo CSF.In tutti i casi, il fluido perde più rapidamente di quanto possa essere sostituito dal corpo.

Esistono diversi strumenti diagnostici che possono essere utilizzati con un paziente che ha una sospetta perdita di CSF.Un'intervista del paziente può fornire informazioni rivelatori, così come gli studi di imaging medico con contrasto.La misurazione della pressione del liquido cerebrospinale può anche essere utilizzata per determinare se un paziente ha una perdita.I trattamenti conservatori per una perdita del CSF includono idratazione e riposo, con il paziente sdraiato per ridurre la velocità di perdita.I chirurghi possono anche eseguire patch introducendo agenti di coagulazione nel sito della lacrima nella durata per incoraggiare il buco a chiudere.

Se un paziente è a rischio di una perdita di CSF, il monitoraggio può essere raccomandato per identificare i segnali di avvertimento precoce.Ciò consentirà un rapido intervento per ridurre il rischio di complicanze.Le persone che hanno recentemente subito rubinetti alla colonna vertebrale o che hanno ricevuto lesioni alla testa, ad esempio, possono essere consigliate di riposare e segnalare eventuali sintomi, compresi quelli comportamentali, a un medico.Un neurochirurgo è generalmente coinvolto nella gestione di una perdita di liquido cerebrospinale, poiché il chirurgo avrà accesso a strumenti di trattamento avanzati.