Cos'è un edema a disco?

L'edema del disco, più accuratamente chiamato edema del disco ottico, è una condizione medica in cui la piccola area sul retro del bulbo oculare, dove si collega il nervo ottico, è gonfia.Può essere osservato da un medico guardando attraverso l'iride dell'occhio usando un oftalmoscopio.La causa più comune dell'edema del disco è il rallentamento della conduzione lungo il nervo ottico, ma la causa più preoccupante è la pressione intracranica.I pazienti con edema del disco a volte riportano nausea, mal di testa, squillo nelle orecchie, doppia visione intermittente o altri problemi di visione;Spesso non notano alcun sintomo, tuttavia.

I segni meccanici osservabili da un medico o oftalmologo di pratica generale includono rigonfiamento visibile del disco ottico nella parte posteriore del bulbo oculare, una sfocatura dei bordi del disco ottico e pieghe nella retina o coroide mdash;uno strato di tessuto connettivo nel muro dell'occhio.I sintomi visibili che coinvolgono il sistema venoso includono piccole aree di necrosi o tessuto morto, emorragie che si irradiano dall'area dell'edema del disco e dalla presenza di sangue in eccesso nel tessuto.La combinazione di segni viene utilizzata per determinare lo stadio dello sviluppo di un particolare caso di edema del disco.

La conduzione lenta tra le cellule del nervo ottico può portare a un accumulo di fluidi intracellulari e rifiuti cellulari che poi si sposta verso la testa del nervo ottico.Se si vede gonfiore nel disco ottico di entrambi gli occhi, viene indicato come edema del disco bilaterale e potrebbe essere causato da un'elevata pressione intracranica.L'elevata pressione intracranica può essere causata da idrocefalo, tumori o ipertensione cerebrale.Il gonfiore trovato nel solo occhio è chiamato edema del disco asimmetrico e potrebbe essere causato da un vaso sanguigno malformato nel cervello vicino a quell'occhio o la presenza di un ascesso intracranico nel cervello sul lato dell'occhio interessato.

Può aiutare a determinare la causa esatta di un caso di edema del disco ottico comprende ultrasuoni B-scan, topografia computerizzata (CT) e imaging a risonanza magnetica (MRI).L'ecografia può escludere il gonfiore causato dalla presenza di secrezioni indurite dal nervo ottico e le scansioni CT e MRI possono individuare tumori, ascessi o emorragie che potrebbero causare una maggiore pressione intracranica.Se nessuno di questi test è conclusivo, una puntura lombare può essere eseguita per verificare la pressione del fluido all'interno dell'intero sistema nervoso centrale, nonché la meningite o i tumori del midollo spinale.