Cos'è un embolia grassa?

Un embolia grasso è una condizione potenzialmente fatale in cui il grasso entra nel flusso sanguigno, di solito a causa del trauma fisico.Questo embolia si verifica quando i macro globuli grassi vengono introdotti ai polmoni.Il grasso può entrare nel sistema circolatorio e quindi i polmoni, come complicazione in chirurgia o altri tipi di traumi fisici come la frattura ossea o il parto.Le ustioni gravi, il diabete mellito e la pancreatite possono anche provocare un embolia grasso.

Un embolia grasso è un tipo di embolia polmonare.Un embolia polmonare è definito come un blocco delle arterie nei polmoni causati da una sostanza trasportata attraverso il flusso sanguigno.Altre forme di embolia polmonare comprendono l'embolia del coagulo di sangue, l'embolia dell'aria ed embolia fluida amniotica.

Una delle due teorie predominanti sulla causa di un embolia grasso sostiene che il grasso entra nel sistema circolatorio dal midollo osseo grasso.Questo spiega perché gli embolismi grassi si verificano più spesso dopo fratture e interventi chirurgici che comportano il taglio delle ossa.La seconda teoria è che gli acidi grassi liberi circolanti, combinati con shock, infezione del sangue o perdita di sangue che riducono la funzione epatica, sono tossici per il tessuto polmonare.Alcune autorità sostengono che questa tossicità è la causa principale dell'embolia grasso.

In genere, un embolia si verifica in un'area isolata a causa di un coagulo di sangue canaglia.I casi di emboli grassi tendono ad essere molti e piccoli.Per questo motivo, possono essere presenti una varietà di sintomi. La sindrome da embolia grasso (FES) a volte deriva da un embolia grasso.I sintomi FES di solito presentano circa 12-48 ore dopo l'infortunio.Questi sintomi possono includere mancanza di respiro, coma, delirio o eruzione cutanea.Occasionalmente, si verificano sintomi immediati e gravi, come l'insufficienza respiratoria, e possono portare alla morte entro poche ore.Sfortunatamente, FES è fatale in circa il 70% al 90% dei casi.

Sebbene non vi siano benefici garantiti, il rischio di FES può essere ridotto implementando alcune misure.Ad esempio, la velocità in cui viene trattata una frattura può svolgere un ruolo nel rischio di sviluppare FES.Secondo questa teoria, una rapida attenzione medica nell'ottenere il set di frattura può ridurre il rischio.Ridurre il tempo in cui l'osso rotto è in grado di muoversi significa che è più probabile che il midollo osseo sia inibito dall'ingresso nel sistema circolatorio.Si pensa anche che la profilassi steroidea riduca il verificarsi di FES quando somministrata a pazienti ad alto rischio.