Cos'è un sesamoide fibulare?

Un sesamoide fibulare è una delle due piccole ossa trovate lungo la parte inferiore della prima articolazione metatarso -falangea nel piede, l'articolazione alla base dell'alluce.Insieme al sesamoide tibiale, è incastonato tra le fibre di un tendine che attraversa l'articolazione, il tendine del Flexor Hallucis Brevis (FHB).In tal modo, queste ossa tengono il tendine FHB e il tendine del muscolo Flexor Hallucis Longus (FHL), che fungono da puleggia sull'articolazione per flettere o arricciare l'alluce verso il basso, più lontano dall'articolazione.Il sesamoide tibiale e fibulare serve le doppie funzioni di miglioramento dell'efficacia dei tendini a muovere l'articolazione aumentando il braccio del momento e proteggendo i tendini dai danni da parte delle forze causate dal piede che spinge fuori dal terreno durante i movimenti dell'andatura.

formare il formatoIl primo articolazione metatarso -falangea è il primo osso metatarso, l'osso lungo del piede che corre tra la base dell'alluce e l'arco, e la prima falange prossimale, l'osso vicino dell'alluce.Questa è un'articolazione condiloide o ellissoidale, il che significa che l'estremità distale convessa o lontana dell'osso metatarsale si adatta al prossimo prossimale o vicino alla falange.Sebbene la punta possa spostarsi da un lato all'altro nell'articolazione, i suoi principali movimenti sono quelli di flessione ed estensione: arricciarsi verso il basso e sollevare verso l'alto.Il movimento della flessione è avviato dal flessore Hallucis Brevis e dai tendini di Longus, che corrono dai loro corrispondenti muscoli nel piede e nel polpaccio alle ossa sesamoidi e falange dell'alluce.che si attaccano tramite due tendini, si attacca alla base della falange prossimale è dove si trovano il sesamoide fibulare e il sesamoide tibiale.Sia sul plantare che sulla parte inferiore del piede, i sesamoidi sono ossa lisce e rotonde, con il sesamoide fibulare situato più vicino al secondo dito.Ogni parte del tendine FHB corre sopra e intorno a una di queste piccole ossa, attaccando alla base della falange prossimale.Nello spazio tra i due sesamoidi è un solco attraverso il quale passa il tendine del flessore Hallucis Longus prima di attaccarsi all'osso distale o lontano, falange.Inoltre, una parte del tendine del muscolo di Hallucis adduttore, che tira l'alluce verso l'interno verso la seconda punta, si inserisce sul sesamoide fibulare.

Le ossa sesamoidi hanno un effetto sulla meccanica del piede quando si spingono da terra.Impediscono ai tendini FHB e FHL di essere pizzicati dall'articolazione metatarso-falangea mentre la punta si flette verso il basso durante il push-off.Forniscono protezione per il tendine FHL, che si trova in un solco tra le ossa sesamoidi piuttosto che essere schiacciati dalle ossa metatarsali e falangee contro il terreno.

Queste ossa fungono anche da fulcro per l'articolazione metatarso -falangea, aumentando il momento del braccio della flessione dei piedi.Il braccio del momento è semplicemente la distanza tra il centro dell'articolazione e il muscolo o il tendine che passa l'articolazione, nota anche come “Linea di forza.In altre parole, la presenza del sesamoide tibiale e fibulare pone il tendine FHB più lontano dalle ossa che attraversa.Questo aumento del braccio del momento migliora l'efficacia meccanica del flessore Hallucis Brevis a ruotare l'alluce sull'articolazione quando il muscolo si contrae, molto nello stesso modo in cui l'apertura di una porta è più efficace quando si spinge sul lato della porta più lontano dal più lontanocerniera piuttosto che il lato più vicino alla cerniera.