Cos'è un'ustione di quarto grado?
Un'ustione di quarto grado è il tipo più grave di ustioni possibile da sostenere.Le ustioni sono classificate in un sistema di valutazione dal primo al quarto, con il quarto peggiore.Queste ustioni sono spesso causate da incendi elettrici, sostanze chimiche o contatti estesi con fiamme e sono caratterizzate da danni significativi alla pelle, ai muscoli, ai legamenti e alle ossa.Tali ustioni possono essere pericolose per la vita e richiedono lunghi periodi di riabilitazione e terapia.
Quando viene sostenuta un'ustione di quarto grado, i principali tessuti della pelle e gli strati sottostanti vengono completamente distrutti.Queste ustioni non sono dolorose dopo l'evento perché i nervi sensoriali danneggiati non possono più inviare segnali di dolore al cervello.Gli strati di pelle, muscoli, tendini, legamenti e possibilmente osso vengono sradicati e il sito di ustioni sarà profondo.L'area di bruciatura sarà di aspetto nero ed ESCHAR si svilupperà man mano che si verifica la guarigione.ESCHAR è strati di pelle morta e tessuto come una crosta che cade gradualmente dall'ustione.
Il trattamento chirurgico è sempre necessario per un'ustione di quarto grado.Potrebbe essere necessario innestare l'area per chiudere il sito e prevenire l'infezione, ma a volte un innesto cutaneo non è possibile con questa gravità di ustioni.In molti casi, è impossibile riparare l'area o salvare l'arto, ma può essere necessaria l'amputazione per salvare la vita dei pazienti.Indipendentemente dal trattamento richiesto, i pazienti in genere avranno problemi significativi nelle abilità di vita quotidiana e richiederanno mesi a anni di riabilitazione e terapia.
La riabilitazione dopo un'ustione di quarto grado coinvolgerà una serie di diversi tipi di terapia, tra cui servizi fisici, professionali e psicologici.La terapia fisica aiuterà con compiti motori lordi, come camminare o usare di nuovo le estremità superiori, mentre il lavoro affronterà la vita quotidiana e le abilità di auto-aiuto come cucinare, pulire, vestirsi e fare il bagno.Le terapie psicologiche affrontano le conseguenze emotive del trauma da bruciatura e, forse, l'adattamento a un nuovo corpo o cicatrici.
La probabilità di mortalità derivante da una grave ustioni dipende dalla percentuale del corpo bruciata, dall'età del paziente, dalla salute generale e da altre lesioni associate.I rischi di morte aumentano con la quantità del corpo che viene bruciata, in particolare in aree chiave come la testa e il torace.Gli anziani hanno maggiori probabilità rispetto ai giovani di morire a causa di un'ustione di quarto grado e i bambini piccoli richiederanno più supporto fluido e cure specializzate rispetto agli adulti.