Cos'è un meningocele?

Il meningocele è una forma di spina bifida, un difetto di nascita relativamente comune.Questa condizione congenita colpisce le meningi o le membrane che circondano il midollo spinale.C'è un'apertura anormale nella parte posteriore attraverso la quale i meningi si gonfiano, formando un sacco.Il meningocele è in genere meno grave di altre forme di spina bifida e i pazienti sono generalmente in grado di funzionare bene.Quasi tutti i pazienti con questo difetto alla nascita avranno bisogno di un tipo di intervento chirurgico chiamato riparazione di meningocele al fine di prevenire ulteriori danni.

La spina bifida si verifica nelle prime quattro settimane di sviluppo fetale.Molte donne non confermano le loro gravidanze prima che il difetto della nascita si sia già formato.Di solito, viene eseguita un'ecografia quando la donna è incinta di 18-20 settimane e il difetto della nascita può essere rilevato in quel momento.Il medico non sarà in grado di determinare se il difetto è meningocele o una forma più grave di spina bifida fino alla nascita del bambino.

Con mielomeningocele, il tipo più grave di spina bifida, il midollo spinale e i nervi sono esposti e danneggiati.Ciò può spesso portare a paralisi e altri problemi di sviluppo.Il meningocele non espone il midollo spinale e i nervi non dovrebbero subire danni, in particolare se viene eseguita prontamente una riparazione di meningocele.Il midollo spinale è spesso legato;Tuttavia, il che significa che viene applicato in modo anomalo al canale spinale, causando danni ai nervi man mano che il bambino cresce.Un midollo spinale legato può essere riparato con un intervento chirurgico.

Contrariamente al mielomeningocele, i bambini con meningocele in genere eviteranno la paralisi e manterranno la funzione delle gambe.Hanno meno probabilità di riscontrare problemi di sviluppo fisico, come la vescica e l'incontinenza intestinale, che sono meno comuni con questo difetto alla nascita.

Una riparazione di meningocele sarà generalmente richiesta entro 24 a 48 ore dalla nascita dei bambini, che in genere si verificherà tramite tramitesezione cesarea per impedire all'area di diventare più danneggiata.La prontezza di questo intervento è essenziale per prevenire le infezioni nell'apertura del retro.Sebbene questa procedura non possa correggere i difetti, impedirà ai nervi che i midolli spinali si danneggiano man mano che il bambino cresce.

Innanzitutto, il chirurgo riparerà la sacca che le meningi si sono formate quando ha attraversato l'apertura nella parte posteriore.Se il bambino ha l'idrocefalo, che è un fluido in eccesso nel cervello, verrà posizionato uno shunt per drenare questo fluido.Questa condizione è valutata con test di imaging a risonanza magnetica.I bambini con un midollo spinale legato dovranno rilasciare le vertebre.Una volta effettuate le riparazioni, il chirurgo chiuderà l'apertura nel bambino.

I genitori dovrebbero aspettarsi che il loro bambino richieda almeno due settimane di tempo di recupero all'interno dell'ospedale.Un team di assistenza dovrà monitorare regolarmente il paziente per osservare quanto sia in grado di funzionare in seguito all'intervento.Il paziente probabilmente richiederà terapia fisica, vocale e occupazionale man mano che cresce.