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Cos'è una diagnosi infermieristica?

Una diagnosi infermieristica è uno strumento utilizzato dagli infermieri per identificare le esigenze specifiche del paziente che rientrano nell'ambito infermieristico della pratica.La diagnosi è uno dei primi passi nello sviluppo di un piano di assistenza e si basa sulle raccomandazioni del medico, sulla valutazione delle registrazioni dei pazienti e sull'esame dei pazienti di persona.Gli infermieri esaminano tutte le informazioni e determinano le aree che possono causare problemi o complicazioni per i pazienti.

Per capire cos'è una diagnosi infermieristica, è importante capire cosa non è.Gli infermieri non fanno diagnosi mediche, poiché questo non rientra nel loro ambito di pratica.Determinare la causa sottostante di una condizione cade su medici e chirurghi, mentre gli infermieri guardano come quella malattia influisce su altre aree della vita del paziente che possono essere migliorate attraverso l'assistenza infermieristica.Ad esempio, una diagnosi del medico un paziente con malattie cardiache e raccomanda una dieta a basso contenuto di sale, mentre un'infermiera diagnostica il paziente con un deficit di apprendimento correlato a seguire una dieta terapeutica e sviluppa un piano per educare il paziente.

Esistono diversi tipi di diagnosi infermieristiche e mdash;quattro dei quali identificano un problema o un potenziale problema mdash;e una diagnosi infermieristica del benessere che identifica i punti di forza del paziente.Una diagnosi effettiva si basa su un problema attualmente presente, come la diarrea.Una possibile diagnosi identifica un problema probabilmente presente, ma non è stato ancora confermato.Un problema che può potenzialmente diventare un problema basato sull'attuale stato di salute viene scritto come diagnosi di rischio.Quando un paziente ha un rischio effettivo o per un cluster di problemi correlati, come con lo stress post-traumatico, tali problemi sono raggruppati insieme in una diagnosi di sindrome.

In generale, una diagnosi infermieristica è costituita da almeno due parti: la diagnosi stessa e la logica per la diagnosi.Ad esempio, se un paziente è a riposo a letto completo e incapace di muoversi frequentemente, un'infermiera può diagnosticare un rischio di disuso della sindrome correlata alla mobilità compromessa.Le diagnosi effettive e potenziali fanno un ulteriore passo avanti e aggiungono prove della condizione dopo la parte "correlata".Una diagnosi infermieristica in tre parti per il dolore può leggere come "dolore correlato alla chirurgia manifestata dalla verbalizzazione del paziente che sta soffrendo".Può sembrare ridondante menzionare due volte il dolore, ma è importante perché identifica il modo in cui un'infermiera ha determinato la diagnosi.

Una volta effettuata una diagnosi infermieristica, l'infermiera deve seguirlo determinando un obiettivo per risolvere il problema e un piano per raggiungere tale risultato.Quando è presente più di una diagnosi, l'infermiera deve dare la priorità a coloro che presentano il più grande bisogno immediato.Le condizioni dei pazienti possono cambiare frequentemente durante il loro soggiorno in una struttura e gli infermieri devono essere preparati ad adattare le loro diagnosi di conseguenza.