Che cos'è un ascesso perianale?

Un ascesso perianale, chiamato anche ascesso anorettale, è un accumulo di pus sotto la pelle che circonda il retto o l'ano.Questa infezione di solito inizia in una ghiandola nel canale anale che secerne il muco.Le ghiandole situate nella regione anale contengono generalmente batteri dalle feci, che rendono quest'area un ambiente ospitale per un ascesso perianale. In genere, gli ascessi periani sono causati da stafilococco, E. coli o batteri di streptococchi.Quando l'infezione inizia a influenzare l'ano e il retto, crea una cavità riempita di pus che può causare dolore costante.A volte, un ascesso perianale può causare danni significativi ai tessuti circostanti e eventualmente causare incontinenza fecale.L'incontinenza fecale si riferisce all'incapacità di controllare il rilascio di feci o feci.

Le cause comuni di ascesso perianale includono ghiandole anali bloccate e infezioni a trasmissione sessuale.Esistono molti fattori che possono aumentare il rischio di ascesso perianale, come un sistema immunitario indebolito e costipazione cronica.Altri fattori che contribuiscono includono malattie infiammatorie intestinali, come la malattia di Crohns, il diabete e la gravidanza.

I sintomi più comuni di un ascesso perianale comprendono movimenti intestinali dolorosi, costipazione e dolore addominale inferiore.Il trattamento dell'ascesso perianale precoce è importante perché un ritardo nel trattamento può causare la diffusione dell'infezione alle aree circostanti.Il trattamento di solito include antidolorifici, come farmaci antinfiammatori, paracetamolo o analgesici prescritti a base di codeina.Molto spesso vengono somministrati antibiotici, per via orale o per via endovenosa.Gli ammorbidenti delle feci sono anche prescritti per prevenire la tensione durante i movimenti intestinali, che possono esacerbare l'ascesso.

A volte, farmaci e antibiotici non sono trattamenti efficaci.In questi casi, può essere raccomandato un intervento chirurgico per l'ascesso perianale.La chirurgia per il trattamento dell'ascesso è generalmente minore e viene spesso eseguita in un ambiente ambulatoriale.La procedura prevede la realizzazione di una piccola incisione sull'area ascessata e il drenaggio del pus.In genere, ascessi più grandi e più profondi sono asportati chirurgicamente in una sala operatoria usando un anestetico locale o generale.

Postoperatorio, l'area chirurgica è generalmente coperta da una medicazione da garza per circa 48 ore.Il medico può anche raccomandare bagni caldi di sitz ogni quattro ore per alleviare il dolore e il gonfiore.I bagni di sitz, o l'atto di sedersi in acqua calda profonda dell'anca, possono anche essere efficaci nel drenare qualsiasi pus rimanente.Una degenza ospedaliera notturna può essere raccomandata quando l'intervento non viene eseguito su base ambulatoriale.Molto spesso, l'ascesso non tornerà a condizione che la causa sottostante sia riconosciuta e trattata.