Che cos'è un'emorragia subaracnoidea?

Un'emorragia subaracnoidea è un tipo di tratto caratterizzato da sanguinamento nell'area tra la membrana aracnoidea e la PIA mater, due membrane che coprono il cervello.La membrana aracnoidea e la pia mater sono le due meninge più interne, membrane che coprono le strutture del sistema nervoso centrale.La PIA Mater è delicata e aderisce alla superficie del cervello, mentre lo strato aracnoideo è realizzato in tessuto connettivo simile a un ragno e aiuta a attutire il sistema nervoso centrale.L'emorragia subaracnoidea può essere dovuta a traumi criminali o ad un aneurisma rotto nel cervello.

Il sintomo più comune dell'emorragia subaracnoidea è un mal di testa improvviso e intenso noto come mal di testa a fulmine.Molti pazienti non provano altri sintomi.Tuttavia, vomito, delirio, rigidità del collo, convulsioni, coma e debolezza su un lato del corpo può anche accompagnare l'emorragia subaracnoidea.

Nei casi gravi, può verificarsi ernia del cervello, con conseguente dilatazione di un allievo e fallimento dell'allievo a contrarsi in risposta alla luce.Emorragia intraoculare o subidioide, che sanguina nell'occhio o nella membrana circostante, rispettivamente, si verifica anche raramente.L'emorragia subaracnoidea innesca anche il rilascio di adrenalina e altri ormoni, causando un picco nella pressione sanguigna e un aumento del battito cardiaco.L'aritmia cardiaca, il fluido accumulato nei polmoni e persino l'arresto cardiaco possono seguire.

L'emorragia subaracnoidea è spesso causata da un aneurisma cerebrale rotto, un'area indebolita in un'arteria cerebrale che si ingrandisce.Altre possibili cause includono altri disturbi dei vasi sanguigni, lesioni alla testa, abuso di cocaina, anemia falciforme e disturbi della coagulazione del sangue o farmaci anticoagulanti.L'emorragia subaracnoidea è sempre un'emergenza e dovrebbe essere trattata il prima possibile.La metà di tutti i casi è fatale e molte persone che sopravvivono soffrono di compromissione cognitiva o neurologica.

I pazienti con emorragia subaracnoide sono stabilizzati il più rapidamente possibile.A seconda della gravità della condizione, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico immediato per rimuovere il sangue e chiudere il sito di sanguinamento.Altri pazienti sono stabilizzati per un periodo di tempo più lungo e subiscono un angiogramma femorale per scoprire la fonte del sanguinamento.L'aneurisma può essere trattato con ritaglio o avvolgimento.Il clipping richiede l'apertura del cranio e il posizionamento di clip sull'arteria attorno all'aneurisma, mentre la avvolgimento viene eseguita eseguendo un catetere attraverso le arterie e posizionando bobine di platino dall'aneurisma, causando un coagulo di sangue che distrugge l'aneurisma.