Cos'è un idrocele testicolare?

Un idrocele testicolare è un accumulo di fluido attorno a uno o entrambi i testicoli, una condizione comune nei maschi neonati che di solito scompare entro pochi mesi.Gli adulti possono anche sperimentare un gonfiore scrotale anormale con una lesione diretta, un'infezione grave o un tumore.Quando un idrocele testicolare provoca dolore o non migliora da solo, un chirurgo può drenare il fluido in eccesso con un ago o accompagnare manualmente il sacco membranoso contenente il fluido.La chirurgia è molto efficace nella maggior parte dei casi e gli individui in genere non hanno problemi ricorrenti.

I testicoli sono coperti e protetti da una membrana chiamata Tunica vaginalis.Durante lo sviluppo embrionale, la membrana normalmente scende con i testicoli e si riempie con una piccola quantità di fluido sieroso per ammortizzazione e lubrificazione.Se un difetto congenito o una lesione prenatale inibisce la discesa della Tunica vaginalis, l'accumulo di fluidi può causare lo sviluppo di un idrocele testicolare.Nella maggior parte dei casi, gli idrocele congenite si risolvono entro il primo anno di vita mentre i testicoli e Tunica vaginalis continuano il loro sviluppo.

Un idrocele testicolare può sorgere nell'età adulta se un'infezione o lesioni danneggia la Tunica vaginalis.Il trauma diretto allo scroto, alla torsione testicolare, alle ernie e ai tumori benigni o cancerosi può contribuire all'accumulo sieroso dei fluidi.La condizione stessa è di solito indolore, ma uno scroto particolarmente gonfio può rendere difficile sedersi o camminare comodamente.Le cause sottostanti, in particolare il trauma o l'infezione, possono causare ulteriori sintomi di scolorimento, nausea e affaticamento. Si dovrebbero cercare cure mediche ogni volta che persiste un eccessivo gonfiore scrotale per più di poche ore.Un medico può condurre un esame fisico ed eseguire una serie di test diagnostici per cercare una causa sottostante.I campioni di sangue possono confermare un'infezione e gli ultrasuoni potrebbero indicare anomalie fisiche come tumori o ernie.Dopo aver confermato una diagnosi, il medico può discutere di diverse opzioni di trattamento.

Quando il gonfiore e il dolore sono minimi e non è possibile determinare una causa immediata, un paziente può essere semplicemente istruito a programmare i controlli e attendere la risoluzione della condizione.Le infezioni sono in genere trattate con antibiotici o farmaci antivirali e i tumori possono richiedere trattamenti di radiazioni o chemioterapia.Quando un idrocele testicolare persiste o peggiora, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Un chirurgo può adottare uno dei diversi approcci per alleviare un idrocele testicolare, a seconda della causa e della gravità dei sintomi.In alcuni casi, il fluido può essere rimosso attraverso l'aspirazione dell'ago.Il drenaggio del fluido fornisce un sollievo immediato, ma è possibile che un idrocele torni in tempo.Un chirurgo di solito sceglie di rimuovere la parte o tutta la membrana Tunica vaginalis invece per garantire che la condizione si risolva permanentemente.Dopo un intervento chirurgico, un paziente può aspettarsi un recupero completo entro pochi mesi.