Cos'è una cisti del condotto tiroglossale?
Una cisti del dotto tiroglossale è una massa piena di liquidi trovata vicino alla ghiandola tiroidea e presente alla nascita in alcuni bambini. Questo tipo di cisti viene in genere scoperto quando un'infezione fa ingrandire la cisti. Le cisti infette possono ostacolare la deglutizione e possono essere dolorose. Le scansioni ad ultrasuoni o tiroidei vengono utilizzate per verificare la presenza di una cisti del dotto tiroglossale. Il trattamento è rimuovere la cisti o monitorare le dimensioni della cisti.
Durante la gestazione, la ghiandola tiroidea migra lungo il collo per mezzo di un canale chiamato dotto tiroglossale. A seguito di questa migrazione, il condotto viene riassorbito dal corpo. In alcuni bambini, tuttavia, una parte del condotto tiroglossale non viene completamente riassorbita e viene lasciata per formare una cisti del dotto tiroglossale.
Anche se questo tipo di cisti è presente alla nascita, di solito non viene scoperto fino a quando un'infezione fa gonfiare la cisti del condotto tiroglossale. La cisti gonfia può quindi essere facilmente palpata da un pediatra. Cisti ampliate e infette della tIl condotto hyroglossal può anche causare dolore per bambini durante la deglutizione, difficoltà a deglutire e mal di gola. Occasionalmente, una cisti infetta può essere vista sporgere dal collo. Il più delle volte, questo tipo di cisti viene scoperto tra le età di due e dieci.
Una volta che una cisti del dotto tiroglossale è stata palpata da un pediatra o si sospetta, è possibile eseguire diversi test per confermare la diagnosi. Il primo test che viene in genere eseguito è un esame del sangue per determinare se la cisti sta interferendo con la funzione della ghiandola tiroidea. Una scansione ecografica, una scansione tiroidea o entrambi possono anche essere ordinate per verificare visivamente la cisti e determinarne le dimensioni e la relazione della cisti con la tiroide.
Il trattamento di una cisti del dotto tiroglossale dipende dalla salute e dall'età del bambino. In primo luogo, gli antibiotici saranno prescritti per distruggere l'infezione all'interno della cisti. Dopo che l'infezione è stata messa sotto controllo oEliminata, le dimensioni della cisti verranno rivalutate. Se il bambino è in grado di gestire un intervento chirurgico e la cisti è abbastanza grande da interferire con la deglutizione ed è vicino alla tiroide, verrà eseguita una procedura di Sistrunk chirurgica. Se la cisti è abbastanza piccola e la chirurgia non è raccomandata per il bambino, la cisti verrà periodicamente rivista usando una scansione ecografica e la funzione tiroidea sarà monitorata con analisi del sangue.
La procedura di Sistrunk rimuove la cisti e il tessuto lungo e comprendendo il dotto tiroglossale originale. Se parte del tessuto del condotto tiroglossale viene lasciato indietro, può formarsi un'altra cisti. A volte parte dell'osso ioideo, o del piccolo osso a forma di U situato appena sotto il mento, è anche rimossa per essere assolutamente certa che nessuno del tessuto del condotto rimane nel collo.