Cos'è una stenosi uretrale?

Una stenosi uretrale è una condizione in cui un'uretra sfregiata o infiammata diventa troppo stretta per rimuovere in modo efficiente l'urina dal corpo.Le stenosi possono essere causate da una serie di fattori, tra cui infezioni, traumi diretti e procedure chirurgiche.La condizione colpisce più spesso gli uomini in età riproduttiva, sebbene le stenosi siano occasionalmente viste anche nelle donne e nei bambini.La maggior parte dei casi può essere sollevata dagli urologi attraverso una procedura per espandere manualmente l'uretra con un pallone medico.Può essere necessaria una chirurgia invasiva in caso di stenosi uretrali grave.

Trauma all'area inguinale e le procedure chirurgiche per altre condizioni sono le cause più comuni della stenosi uretrale.Le infezioni, i tumori e le deformità congenite a trasmissione sessuale possono anche portare a un restringimento uretrale.Le stenosi appaiono in genere quando il tessuto cicatriziale si basa in una piccola parte dell'uretra.La contrazione di solito si verifica vicino alla fine del pene o all'apertura vaginale, sebbene sia possibile che una stenosi si sviluppi più vicino alla vescica.Raramente, la maggior parte o tutto il tubo uretrale può essere compresso.

I sintomi della stenosi uretrale possono variare in base alla gravità e alla posizione esatta del restringimento.La maggior parte delle persone sperimenta una riduzione della produzione di urina e frequenti impulsi di urinare.Un individuo potrebbe avere dolori acuti quando urina o un dolore noioso e stretto nella regione pelvica e nell'addome inferiore.Il pene può gonfiarsi e il sangue può essere presente nelle urine e nel seme.Un individuo che sperimenta eventuali sintomi di una stenosi uretrale dovrebbe cercare cure mediche immediate per evitare complicazioni potenzialmente gravi, come le infezioni renali o vescicale.

Un urologo può di solito diagnosticare una stenosi uretrale inserendo uno strumento chiamato citoscopio nell'apertura uretrale.Un citoscopio è un piccolo tubo dotato di una fotocamera che trasmette le immagini sullo schermo di un computer, consentendo al medico di individuare il sito di cicatrici e restringimento.L'urologo può decidere di raccogliere campioni di urina, sperma o tessuto per l'analisi di laboratorio per verificare le infezioni virali o batteriche.Dopo aver effettuato una diagnosi accurata, il medico può spiegare diverse opzioni di trattamento.

La procedura più comune per alleviare una stenosi è chiamata dilatazione uretrale.L'urologo inserisce un palloncino nell'uretra e lo gonfia lentamente, diffondendo così le pareti del tubo.Quando il palloncino viene sgonfiato e rimosso, l'uretra generalmente mantiene la sua forma più ampia.Una stenosi ricorrente può richiedere dilazioni frequenti, eseguite nell'ufficio degli urologi o a casa con un kit specializzato fornito da un medico.

Un urologo può decidere che la chirurgia è l'opzione migliore per una stenosi lunga o grave.Uno specialista chirurgico di solito può risolvere una stenosi, esclendo il tessuto cicatriziale con un bisturi, facendo attenzione a non danneggiare il tessuto circostante.Potrebbe essere necessario collocare uno stent permanente nell'uretra se la chirurgia di escissione non ha successo.I pazienti potrebbero aver bisogno di utilizzare i cateteri per diversi giorni dopo l'intervento chirurgico e partecipare a controlli regolari con i loro urologi per il monitoraggio del recupero.Con il trattamento, la maggior parte delle persone sperimenta pieni recuperi entro circa un anno.