Cos'è la sepsi addominale?

La sepsi addominale è una condizione in cui un paziente sviluppa un'infezione in uno degli organi situati nella cavità addominale, come l'appendice, l'intestino o il pancreas.I batteri di questa infezione possono quindi entrare nei pazienti in flusso sanguigno e viaggiare in tutto il corpo.È necessaria una rapida diagnosi e trattamento con antibiotici, insieme al trattamento chirurgico in alcuni pazienti, per sradicare l'infezione.Se non trattata, questa condizione può essere fatale.La sepsi addominale può essere un'infezione primaria, secondaria o terziaria.

Quando la sepsi addominale è un'infezione primaria, non vi è alcuna causa ovvia.Piccole sacche di liquido nell'addome, chiamato ascite, possono essere infettate spontaneamente.I pazienti con malattia epatica, come la cirrosi, sono più inclini allo sviluppo dell'ascite e hanno quindi maggiori probabilità di sviluppare infezioni da sepsi addominale primarie.L'ascite è in genere indolore e l'unico sintomo che il paziente può notare prima dell'infezione è un aumento delle dimensioni del suo addome.Sebbene un certo numero di batteri diversi possano causare infezione dell'ascite, e.Coli è tra i più comunemente trovati nei pazienti con sepsi primaria.

Qualsiasi tipo di trauma a un organo addominale, come la rottura o la chirurgia, può provocare sepsi addominale come infezione secondaria.La cavità addominale, o ambiente peritoneale, è in genere sterile.Se un organo infetto si rompe, i batteri di tale infezione possono contaminare l'area e portare alla sepsi.La rottura dovuta a lesioni può causare un organo sano per far perdere fluido nella cavità addominale.Questo fluido può irritare la cavità, innescando una risposta immunitaria e causando sepsi nonostante la mancanza originale di batteri.

Le operazioni minori sui pazienti che non hanno già un'infezione attiva o lesioni gravi agli organi addominali non porteranno a sepsi addominale secondaria.In caso di maggiore lesione o infezione preesistente, tuttavia, il rischio di sepsi può essere superiore al 50 percento.La maggior parte dei casi di sepsi sono di tipo secondario.

L'infezione terziaria si sviluppa solo dopo la terapia per la sepsi intra-addominale primaria o più comunemente secondaria.In questi casi, l'infezione batterica è persistente nonostante un adeguato corso di trattamento per l'infezione originale.Un sistema immunitario indebolito rende un paziente più probabilità di sviluppare un'infezione da sepsi terziaria.I pazienti svilupperanno spesso ascessi addominali con questo tipo di infezione batterica e generalmente richiederanno ulteriori procedure chirurgiche per il recupero.La sepsi addominale primaria o secondaria grave ha maggiori probabilità di provocare un'infezione terziaria rispetto a un'infezione batterica più mite.