Cos'è la cheilite actinica?

La cheilite actinica, nota anche come cheilosi actinica, è una lesione precancerosa sui confini del labbro.È spesso causato dall'esposizione al sole cronica e danni.Il termine actinico deriva dalla parola greca actis , che significa raggio, in riferimento ai raggi del sole, mentre la cheilite significa infiammazione del labbro.I segni di cheilite actinica comprendono la perdita del vermigliamento o del bordo rosso del labbro, ispessimento, scolorimento e formazione di scale.È più comune nei maschi che hanno più di 50 anni e in individui di complesso di luce che sono cronicamente esposti al sole.

La causa principale della cheilite actinica è l'esposizione ai raggi ultravioletti del sole per periodi prolungati senza protezione.I raggi ultravioletti danneggiano le cellule e il loro DNA, portando a cambiamenti come ispessimento del derma superficiale, formazione di fibre elastiche blu-grigi o elastosi da fibroblasti danneggiati dal sole, aumento della produzione di cheratina e aumento del rapporto nucleo a cititoplasma o atipiasia.La patogenesi della cheilite actinica è simile a quella della cheratosi actinica, che si riferisce a una lesione premaligna su altri siti esposti al sole come il viso, il dorso delle mani e le braccia.Sia la cheilite actinica che la cheratosi actinica possono causare carcinoma a cellule squamose. La cheilite actinica di solito si sviluppa molto lentamente e la persona colpita non nota inizialmente il cambiamento.I primi sintomi di cheilite actinica che si verificano includono lieve gonfiore del labbro, perdita del confine vermiglio tra il labbro e la pelle circostante e alcune aree con pallore e arrossamento.Man mano che peggiora, l'area diventa ruvida, ispessita, squamosa e asciutta.Può anche apparire anche la leucoplakia diskiratotica acquisita, che si manifesta come placche bianche sulle labbra.Queste ulcere possono esistere per mesi o anni prima che il paziente vada effettivamente dal medico.Le ulcere che durano per più di due mesi aumentano il sospetto di degenerazione maligna e dovrebbero essere sottoposte alla biopsia. La cheilosi actinica è irreversibile e circa il 6-10% dei casi alla fine si sviluppa in carcinoma a cellule squamose, quindi il consenso èTrattalo non appena viene diagnosticato.La conferma della diagnosi è attraverso una biopsia cutanea.Le opzioni di trattamento della cheilite actinica comprendono l'applicazione topica di 5-fluorouracile o imiquimod, elettrochirurgia, buccia chimica, vermillionectomia del bisturi o rasatura a labbra e vaporizzazione laser di anidride carbonica.Questi metodi portano alla distruzione o alla rimozione dell'epitelio interessato, ma possono causare dolore e gonfiore dopo il trattamento.Fortunatamente, queste opzioni di trattamento sono curative e presentano un basso tasso di recidiva.