Cos'è l'orticaria acuta?
orticaria, noto anche come orticaria, è un disturbo della pelle caratterizzato da wheals, che sono lesioni cutanee sollevate con margini ben definiti di arrossamento e gonfiore, spesso associati a prurito. Questa condizione può essere acuta o cronica, in cui il primo dura fino a 6 settimane e il secondo persiste per più di 6 settimane. L'orticaria acuta si sviluppa e svanisce entro poche ore dall'esposizione agli agenti incitanti e gli episodi spesso persistono per giorni. È spesso dovuto a una reazione a alimenti, farmaci, sostanze chimiche, morsi di insetti, infezioni, stimolanti fisici o malattie infiammatorie croniche.
Gli alveari derivano dal rilascio di istamina dai granuli di mastociti, che possono essere immuni o non immuni. Un rilascio immuno-mediato di istamina è spesso dovuto a una risposta mediata da immunoglobulina E (IGE) contro una sostanza estranea percepita dal corpo come pericolosa. Un rilascio di istamina non immune mediato è dovuto a sostanze chimiche che possono indurre direttamente la degranulazione dei mastociti. UrtiCaria colpisce più spesso gli individui di età compresa tra 20 e 40 anni, sebbene gli individui di tutte le fasce di età possano essere colpite.
Nei bambini, la reazione allergica al cibo è una delle principali considerazioni nell'orticaria acuta. Gli alimenti più comuni noti che possono causare una reazione allergica sono arachidi, uova e frutti di mare come pesce e crostacei. I farmaci che di solito causano orticaria acuti sono penicillina, aspirina, farmaci a base di solfa, farmaci antinfiammatori non steroidei, oppioidi, enzimi di conversione dell'angiotensina (ACE), polimixina B e diuretici. Il persolfato di ammonio, che si trova nei prodotti chimici dei capelli, in lattice e nei media della radiocontrasta endovenosa, è un esempio di una sostanza chimica che può causare orticaria acuta.
Le infezioni virali sono l'infezione più comune che può causare orticaria acute. Esempi sono le infezioni da epatite B e C. Gli stimolanti fisici che possono causare orticari acuti includono freddo, suNight, pressione, acqua e vibrazioni. Esempi di malattie infiammatorie croniche che possono causare orticaria acute sono il lupus eritematoso sistemico e l'artrite reumatoide.
La diagnosi è generalmente stabilita da una storia completa e un esame fisico. Studi di imaging e biopsia cutanea sono eseguiti solo se indicati dalla storia. La gestione della malattia consiste nell'identificare la sua eziologia e, se possibile, controllando la sua gravità, allevia il prurito e il disagio e l'educazione del paziente. La prevenzione di episodi futuri di orticaria acuta può essere fatta mediante educazione del paziente e evitamento dell'eziologia identificata. Il sollievo del prurito e del disagio può essere ottenuto attraverso l'uso di antistaminici di prima o seconda generazione con o senza antagonisti di istamina 2 (H2), depressivi triciclici, antagonisti del recettore leucotriene o glucocorticoidi.