Cos'è un adenomioma?

Un adenomioma è una crescita anormale all'interno del rivestimento del tessuto muscolare dell'utero.Si forma quando il tessuto endometriale, le cellule che normalmente costituiscono il rivestimento più interno dell'utero, iniziano a crescere spontaneamente in profondità all'interno delle pareti uterine.Un adenomioma è generalmente benigno e non provoca sintomi, sebbene una crescita particolarmente grande possa causare disagio, tenerezza e sanguinamento forte durante i periodi mestruali.Il trattamento di solito comporta l'assunzione di farmaci antidolorifici e l'uso di contraccettivi per ridurre i problemi mestruali.Potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente una massa molto dolorosa, tagliando la crescita o rimuovendo l'intero utero tramite isterectomia.

Le cause esatte della crescita dell'adenomioma non sono chiare.Il disturbo effettivo che stimola lo sviluppo della massa è chiamato adenomiosi, che è molto simile a un altro tipo di spostamento delle cellule uterine chiamato endometriosi.L'adenomiosi non provoca sempre un adenomioma.Man mano che le cellule endometriali iniziano a invadere il tessuto muscolare, possono diffondere uniformemente e far ispettare il rivestimento del tessuto.Gli adenomiomi si verificano quando i cluster di cellule sporgono attraverso lo strato muscolare.

Un adenomioma può o meno causare sintomi.Quando sono presenti sintomi, possono includere sanguinamento mestruale pesante e avvistamento tra i periodi.Gli adenomiomi possono essere teneri e causare dolore significativo durante le mestruazioni e il rapporto sessuale.I sintomi tendono a peggiorare nel tempo se non vengono valutati e trattati nelle prime fasi dell'adenomiosi.

In molti casi, i problemi minori non vengono rilevati fino a quando una donna non ha un esame ginecologico di routine.Il medico potrebbe scoprire un piccolo nodulo e organizzare test per determinare se si tratta di un adenomioma, un fibroma o un tumore canceroso.Gli ultrasuoni sono utili nello studio della composizione della massa e i medici di solito possono escludere il cancro in base ai soli test di imaging.Potrebbe essere necessaria una biopsia se i test ad ultrasuoni sono inconcludenti. Il trattamento dipende dalla dimensione e dalla gravità di un adenomioma.Se la crescita non causa problemi, un medico potrebbe suggerire semplicemente di venire per esami di routine.Il dolore e il sanguinamento minori possono di solito essere controllati con farmaci antinfiammatori e contraccettivi orali.I pazienti sono scoraggiati dal tentativo di rimanere incinta a causa di possibili complicanze.

Un adenomioma di piccole e medie dimensioni che è chiaramente definito e provoca sintomi principali può essere rimosso chirurgicamente.In molti casi, tuttavia, l'adenomiosi colpisce un'area più ampia dell'utero rispetto alla semplice massa evidente.L'isterectomia è l'unica cura affidabile e certa per la condizione.Le moderne tecniche chirurgiche consentono alle donne di sottoporsi a isterectomie come semplici procedure ambulatoriali con brevi tempi di recupero e pochissimi rischi.