Cos'è una cisti ossea aneurismatica?

Una cisti ossea aneurismatica è una lesione ossea che, sebbene benigna, può crescere rapidamente e potenzialmente distruggere il tessuto osseo.Le cisti possono causare dolore osseo, deformità ossea e altri sintomi che dipendono dalla loro posizione.Queste cisti sono definite aneurismatiche perché se viste su una radiografia, le cisti assomigliano ad aneurismi.Le cisti ossee aneurismatiche sono rare;Tra l'1 percento e il 6 percento di tutti i tumori ossei sono di questa varietà.

Sebbene queste cisti possano crescere in qualsiasi osso del corpo, le posizioni più probabili per una cisti ossea aneurismale per crescere sono gli arti, le ossa del ginocchio e le vertebre spinali.Sono più comuni negli adolescenti rispetto ad altre fasce di età, con l'86 % delle cisti che si sviluppano in persone di età inferiore ai 20 anni.L'età media di questi pazienti ha dai 13 ai 17 anni, ma le cisti possono svilupparsi in persone di qualsiasi età.

La causa sottostante delle cisti ossee aneurismatiche non è nota.Alcuni si sviluppano in aree in cui si è verificato un trauma osseo in precedenza e altri si verificano insieme ad altri tipi di tumori ossei benigni o maligni.Altri ancora si sviluppano in assenza di qualsiasi altra malattia o trauma.

Lo sviluppo di una cisti ossea aneurismale non causa sempre sintomi.In alcune persone, le cisti rimangono piccole e nessun sintomo si sviluppa mai.In tali casi, le cisti vengono scoperte solo quando viene eseguita una radiografia per una ragione non correlata.

Quando compaiono i sintomi, includono comunemente dolore, gonfiore e formazione di grumo nel sito della cisti.Quando la cisti si trova vicino a un'articolazione, potrebbe causare una gamma ridotta di movimenti o rigidità o debolezza dell'articolazione.Alcune cisti crescono rapidamente e fanno indebolire il tessuto osseo, portando ad un aumento del rischio di una frattura.Se la cisti cresce nelle ossa spinali, potrebbe causare sintomi neurologici.

Se necessario, il trattamento delle cisti ossee aneurismatiche generalmente include un intervento chirurgico per rimuovere la cisti e per riparare l'osso interessato.Il trattamento più comune è il curettage della cisti seguita dall'innesto osseo.Curettage significa che la cisti è aperta e il contenuto viene raschiato con uno strumento raccolto chiamato curette.Una volta che la cisti è stata svuotata, viene archiviata con un innesto osseo o un riempitivo sintetico.

Sebbene il curettage sia il trattamento più comune, ha il più alto potenziale di recidiva, a causa della difficoltà di rimuovere tutto il contenuto della cisti.La crioterapia, che è la terapia a freddo, viene talvolta eseguita dopo il curettage per ridurre la probabilità di una ricorrenza, ma questa procedura può causare fratture ossee o danni ai nervi e quindi non è un trattamento comune.Quando una cisti ossea aneurismatica si trova in un osso non portante, può essere rimossa tramite escissione completa piuttosto che curettage dell'interno.La rimozione completamente della cisti riduce anche il rischio di recidiva. Non è sempre richiesto il trattamento chirurgico.In generale, se una cisti non cresce o sta crescendo molto lentamente, non viene trattata.In questi casi, il paziente è monitorato per i segni che il tasso di crescita delle cisti è in aumento.Ciò potrebbe includere scansioni TC regolari o scansioni MRI per valutare le dimensioni della cisti ossea aneurismale.