Cos'è una fistola atrioventricolare?

Una fistola atrioventricolare è un tipo di connessione creata tra una vena e un'arteria.Questa connessione anormale aumenta il diametro di un vaso sanguigno e può alterare il modo in cui il sangue scorre nel corpo.È spesso creato chirurgicamente in pazienti sottoposti a trattamenti per la dialisi renale per concedere l'accesso ai vasi sanguigni necessari e fornire un sito per ricevere il sangue purificato.Può, tuttavia, verificarsi a causa di un'anomalia congenita, a causa della malattia arteriosa o a causa di lesioni come ferite da colpi di arma da fuoco e pugnalata.

Uno dei principali benefici di una fistola atrioventricolare creata chirurgicamente è che può essere utilizzato per diversi anni in pazienti con condizioni renali croniche senza dover essere sostituite.Durante l'emodialisi, il sangue viene rimosso dai vasi sanguigni, purificato e successivamente restituito alle vene.La fistola è collegata alla macchina per dialisi e le foglie di sangue e ritorna al sito della fistola durante il trattamento.Il sito più comune per una fistola atrioventricolare utilizzata nella dialisi è l'avambraccio.Collegando un'arteria con una vena, il vaso sanguigno risultante è abbastanza grande da gestire volumi aumentati di sangue.

Dopo che una fistola atrioventricolare viene creata chirurgicamente per un paziente renale, in genere impiega tra uno e tre mesi prima che possa essere utilizzata per il trattamento della dialisi.Il sito deve essere autorizzato a guarire adeguatamente per essere in grado di tollerare la pressione del flusso sanguigno.I pazienti potrebbero non essere autorizzati a guidare o sollevare pesi pesanti mentre la fistola guarisce.I pazienti possono essere addestrati per monitorare le loro fistole e riconoscere segni di potenziali problemi, come i coaguli di sangue.

Alcuni tipi di fistole atrioventricolari possono essere dannosi per la salute delle persone piuttosto che benefiche, e questo è in genere il caso in cui la fistola deriva da lesioni o coinvolge un'arteria importante nel corpo.Ad esempio, se viene creata una fistola che coinvolge una parte dell'aorta, il cuore potrebbe dover lavorare di più per garantire che quantità sufficienti di sangue raggiungano tutti i tessuti necessari.Alcune fistole congenintali di grandi dimensioni possono richiedere una correzione chirurgica, a seconda della loro posizione e dello stato di salute generale dei pazienti.In molti casi, il sangue viaggerà da un'arteria direttamente a una vena, invece di entrare nei capillari come il percorso atteso del normale flusso sanguigno.Questo può essere pericoloso perché molti tessuti ricevono l'afflusso di sangue da piccoli capillari e un flusso sanguigno insufficiente può provocare la morte dei tessuti.