Cos'è una fistola enterocutanea?

Una fistola enterocutanea è una connessione anormale tra le viscere grandi o piccole e la pelle, e consente al contenuto del tratto intestinale di fuoriuscire dal corpo attraverso uno squarcio, l'apertura o la ferita.La condizione si verifica a causa di procedure chirurgiche, lesioni traumatiche o malattie.Le fistole enterocutanee sono difficili da trattare e hanno un alto tasso di mortalità.

La condizione può verificarsi per vari motivi.Una fistola enterocutanea potrebbe verificarsi dopo un'operazione chirurgica.I pazienti che ricevono la terapia del cancro sotto forma di radiazioni addominali sono a rischio di sviluppare una fistola enterocutanea.Gli individui che hanno condizioni intestinali infiammatorie e le persone che hanno ricevuto ferite all'addome attraverso lesioni traumatiche, come una ferita da pugnalata o una ferita da arma da fuoco, sono a rischio., febbre, tenerezza nell'area addominale e evidente drenaggio della materia intestinale dalla ferita.Alcuni pazienti diventano disidratati o malnutriti.Altri sviluppano infezioni nel sito di lesioni.

Sepsi, che è una malattia causata da batteri nel flusso sanguigno, è una grave complicazione della fistola enterocutanea.I principali organi del corpo si sono chiusi e il corpo si shock da bassi livelli di pressione sanguigna.La sepsi può portare alla morte.

Un medico può diagnosticare una fistola enterocutanea esaminando i sintomi fisici dei pazienti.Potrebbe anche condurre ulteriori test per scoprire esattamente dove si è verificata la fistola.Molti di questi test includono studi di contrasto gastrointestinale, scansioni e ultrasuoni di tomografia computerizzata (CT).

I medici affrontano la condizione drenando la ferita ascessata e dando ai nutrienti e liquidi del paziente per combattere gli squilibri nutrizionali e la malnutrizione.Potrebbero anche prescrivere farmaci antibiotici per controllare le infezioni.Le fistole che non rispondono alla terapia entro quattro o sei settimane richiedono metodi di trattamento più drastici.

I chirurghi potrebbero operare sulla fistola per chiuderla se necessario, in particolare se la ferita sembra diventare più infetta o sta sviluppando cancrena.Potrebbero aver bisogno di rimuovere parte del tratto intestinale e della fistola per tenere sotto controllo l'infezione se la ferita non riesce a guarire.I medici possono anche chiudere fistole enterocutanee usando la colla fibrina, che è un adesivo biologico.

La prognosi per il recupero varia a seconda del paziente.Il tasso di mortalità in genere è del 5-20 percento.La maggior parte dei pazienti che soccombono alle complicanze da fistole enterocutanee di solito perdono la vita a causa della perdita di fluidi o elettroliti, infezioni da sepsi e malnutrizione.Le persone che erano generalmente sane prima di sviluppare una fistola hanno un'ottima possibilità di riprendersi.