Cos'è un test di tolleranza all'insulina?

Un test di tolleranza all'insulina (ITT) è un test medico che un endocrinologo può raccomandare di valutare un paziente con un sospetto problema delle ghiandole surrene o ipofisarie.In questo test, il paziente riceve un'iniezione di insulina per abbassare lo zucchero nel sangue, costringendo il corpo all'ipoglicemia.Ciò dovrebbe causare una reazione di stress in cui i livelli di cortisolo e l'ormone della crescita aumentano.In caso contrario, il sistema endocrino del paziente potrebbe non funzionare correttamente.Potrebbe essere necessario integrare l'ormone della crescita o eseguire alcuni test per scoprire di più su ciò che sta accadendo.

Prima del test, ai pazienti potrebbe non essere autorizzato a mangiare per diverse ore.Devono anche smettere temporaneamente di assumere farmaci per steroidi, poiché questi potrebbero buttare via i risultati del test.Possono essere necessarie diverse ore per completare un test di tolleranza all'insulina ed è una buona idea fare un passaggio a casa in seguito.I pazienti si sentono spesso stanchi e traballante dopo il test e potrebbero non essere in grado di guidare o tornare al lavoro per il resto della giornata.

Il test inizia con la raccolta di un campione di sangue basale.Un fornitore di cure inietta insulina e rimane sempre nella stanza per monitorare il paziente, prendendo campioni periodici per controllare i livelli di zucchero nel sangue.I campioni possono anche essere estratti per verificare la concentrazione di ormoni nel sangue, che dovrebbero iniziare a salire man mano che il paziente diventa ipoglicemico.Quando il test è finito, il fornitore di cure può dare al paziente un po 'di succo o uno spuntino per aumentare i livelli di zucchero nel sangue.

I pazienti potrebbero non sentirsi molto bene durante un test di tolleranza all'insulina.L'ipoglicemia può far sentire le persone traballante, sudata, stanca e irritabile.Coloro che perdono coscienza potrebbero aver bisogno di un bolo di farmaci per elevare rapidamente i livelli di zucchero nel sangue.È necessario un monitoraggio costante per assicurarsi che i segnali di avvertimento precoce delle complicanze siano identificati nel tempo e, se necessario, i farmaci possono essere tenuti a disposizione per invertire gli effetti dell'insulina.L'affaticamento e le vertigini non sono rari anche dopo che la glicemia è tornata indietro, perché il corpo del paziente potrebbe ancora essere regolato.

Se la ghiandola surrenale non funziona correttamente, i livelli di cortisolo non si aumenteranno durante un test di tolleranza all'insulina.I livelli di ormone della crescita possono anche essere bassi, indicando che c'è un problema con la ghiandola pituitaria.Il test di tolleranza all'insulina può essere definitivo per un endocrinologo con preoccupazioni per un paziente, motivo per cui può essere raccomandato nonostante i rischi.Finché un paziente è adeguatamente supervisionato, le possibilità di gravi complicanze sono basse.