Cos'è un polipo intestinale?

Un polipo intestinale è una crescita o un elevazione della mucosa intestinale.I polipi intestinali possono essere classificati come neoplastici o non neoplastici.I polipi neoplastici hanno il potenziale per diventare cancro, mentre i polipi non neoplastici sono infiammatori, iperplastici o amartomatosi.Nel trattamento di un polipo intestinale, il suo potenziale per progredire nel cancro e i sintomi del paziente sono importanti considerazioni.

La formazione di tipi di polipi non neoplastici dipende dalla causa.I polipi infiammatori si formano a causa di abrasione e ulcerazione ricorrenti, portando a lesioni cicliche e guarigione.Ad esempio, un polipo può formarsi sulla mucosa rettale a causa della compromissione del rilassamento dello sfintere anorettale, portando alla cosiddetta sindrome da ulcera rettale solitaria.di età superiore ai 50 anni. La loro causa non è completamente compresa, ma si ritiene che la causa sia un riduzione del turnover e un ritardo spargimento di cellule epiteliali.I polipi iperplastici non progrediscono nel cancro.

Le cause dei polipi amartomatosi sono principalmente genetiche o acquisite.L'amartoma si riferisce a una crescita simile a un tumore di tessuti maturi situati in un sito in cui si trovano normalmente quei tessuti.Quando si verificano polipi amartomatosi con altri sintomi, causano la sindrome della poliposi della famartomatosa..Vi è un aumentato rischio di tumori mammeri, tiroidei, polmoni, vescicale, pancreatici e gonadali.Un altro esempio è la poliposi adenomatosa familiare (FAP), un disturbo autosomico dominante con la mutazione della poliposi adenomatosa coli (APC), in cui almeno 100 polipi sono presenti in tutto l'intestino crasso.Il carcinoma del colon -retto si svilupperà nei pazienti che non sono trattati.

Le cause del polipo neoplastico includono tumori carcinoidi, linfomi, tumori metastatici, tumori stromali e adenomi del colon.Il polipo neoplastico più comune e più importante è l'adenoma del colon, perché funge da lesione precursore per la maggior parte dei casi di adenocarcinomi del colon -retto o carcinoma del colon -retto.Gli adenomi del colon -retto si verificano in un massimo del 50% degli adulti occidentali all'età di 50 anni, motivo per cui lo screening della colonscopia è raccomandato dai 50 anni. Quando una persona ha un parente che aveva un cancro al colon in tenera età, lo screening dovrebbe essere fatto prima.

La maggior parte degli adenomi del colon -retto sono benigni, ma alcune persone potrebbero già avere un cancro invasivo quando vengono rilevate.La dimensione è il fattore più importante associato al rischio di cancro.Gli adenomi del colon -retto inferiore a 0,4 pollici (1 cm) sono generalmente benigni, ma gli studi suggeriscono che il 40% dei polipi più grandi di 1,6 pollici di diametro sono cancerosi.

Il trattamento di un polipo intestinale comporta la rimozione o la polipectomia del polipo intestinale,che utilizza l'elettrocauterio.I pazienti con polipi troppo grandi o numerosi possono aver bisogno di un intervento chirurgico laparoscopico.Quando a un paziente è stata diagnosticata una sindrome genetica, come la rimozione di FAP, colon e retto è l'opzione di trattamento.Questo si chiama proctottocolectomia profilattica.