Cos'è un'emorragia intraventricolare?

Un'emorragia intraventricolare è una complicazione sanguinante che si verifica in uno dei quattro ventricoli nel cervello.È una condizione comune nei neonati prematuri a causa di vasi sanguigni sottosviluppati e deboli, sebbene un bambino o un adulto più grandi possa anche sperimentare l'emorragia a seguito di un trauma principale.Una volta che il sangue inizia a fuoriuscire in un ventricolo, provoca un'infiammazione dolorosa e il gonfiore che aumentano la pressione nel cranio.Di solito sono necessari drenaggio e riparazione chirurgici immediati per alleviare la pressione e prevenire complicanze potenzialmente letali.

I ventricoli sono strutture vitali che nutrono il cervello e il midollo spinale con liquido cerebrospinale (CSF).Il CSF fornisce un cuscino per il cervello per aiutare a prevenire lesioni traumatiche.Se succede qualcosa ai vasi sanguigni ventricolari che li causano la rottura, i ventricoli e i tessuti cerebrali circostanti si infiammano e si gonfiano.È quindi disponibile meno spazio per il CSF e la pressione può costruire a livelli pericolosi.

I bambini prematuri sono al massimo rischio di emorragia intraventricolare perché i loro ventricoli e i vasi sanguigni non sono ancora abbastanza forti da svolgere le loro funzioni.In generale, i vasi sanguigni cerebrali rimangono molto fragili fino alla 30a settimana di gravidanza.Tra una miriade di altri possibili problemi, i bambini che nascono prima del segno di 30 settimane hanno probabilmente un'emorragia cerebrale.Il trauma cranico dalle cadute o dagli incidenti automobilistici può portare all'emorragia negli adulti, così come le complicanze da colpi e interventi chirurgici per altri disturbi cerebrali.

Quando l'emorragia intraventricolare è lieve in un bambino, i sintomi possono includere respirazione superficiale o incoerenteriflessi.Bambini e adulti possono anche diventare molto letargici e mostrare segni di mal di testa estremamente dolorosi.Le capacità di visione, udito e parlare possono essere compromesse ed è possibile avere un attacco o perdere coscienza.L'emorragia intraventricolare in una persona di qualsiasi età è un'emergenza medica.

I medici del pronto soccorso provano prima di tutto a stabilizzare la respirazione, la frequenza cardiaca, la perdita di sangue e il funzionamento del cervello con ossigeno terapia e farmaci.Se si è già verificata una perdita di sangue maggiore, potrebbe essere necessaria una trasfusione di emergenza per evitare la mortalità.Una volta che un paziente è stabile, gli specialisti possono assumere scansioni di tomografia computerizzata, ultrasuoni e raggi X per cercare segni di emorragia intraventricolare.L'emorragia è classificata in base alle sue dimensioni e gravità.

Se il sanguinamento è ben controllato con le cure di emergenza e il paziente sembra essere ripreso, potrebbe non essere necessario un intervento chirurgico.Invece, in genere sarà tenuto in ospedale per diverse settimane per il monitoraggio.I farmaci antinfiammatori e gli agenti della coagulazione del sangue aiutano ad alleviare il gonfiore e prevenire un'emorragia ricorrente.Un paziente ha bisogno di un intervento chirurgico se la pressione nel cranio rimane elevata.Uno shunt può essere inserito nel cervello per drenare il sangue in eccesso e il CSF nell'addome.Le cure ospedaliere in corso, a volte coinvolgendo ulteriori interventi chirurgici, sono spesso necessari per diverse settimane o mesi per assicurarsi che tutti i sintomi si risolvano.