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Qual è la sindrome del legamento arcuato?

La sindrome del legamento arcuato, chiamata anche sindrome del legamento arcuato mediano, è una condizione che si traduce nell'arteria celiaca compressa dal legamento arcuato mediano sotto il diaframma.I sintomi di questo disturbo includono dolore addominale, perdita di peso, nausea e vomito.In alcuni casi, i pazienti potrebbero anche sperimentare un bruit addominale, un insolito rumore che si verifica quando il sangue accelera un'arteria ostruita.Si ritiene che la condizione influisca su oltre il 10 percento della popolazione mondiale, con circa l'1 % che riporta sintomi gravi.Le donne sono colpite più frequentemente degli uomini, ma qualsiasi persona di 20-30 anni può soffrire di questa sindrome.

Insieme a dolorosi effetti collaterali, le persone che hanno problemi cronici del legamento arcuato possono sperimentare gravi complicazioni.La gastroparesi come effetto collaterale più spesso colpisce le donne ed è caratterizzata da paralisi dello stomaco parziale che si traduce in uno svuotamento più lento del normale del contenuto dello stomaco.La connessione tra sindrome del legamento arcuato e gastroparesi potrebbe derivare da insolita perdita di peso che ricorda i sintomi dell'anoressia nervosa.L'aneurisma di alcune arterie associate al pancreas, al duodeno e all'intestino inferiore può anche affliggere le persone che hanno questo tipo di condizione di legamento ed è un disturbo potenzialmente pericoloso per la vita. Per diagnosticare la sindrome del legamento arcuato in modo confidentale, gli operatori sanitari devono prima escludere altre condizioniche hanno sintomi simili.Test per mdash;ed escluso mdash;Altre cause della compressione dell'arteria celiaca, i medici possono iniziare a sospettare problemi con il legamento arcuato come fonte dell'afflizione.Sotto la direzione di un medico, i tecnici di radiologia in genere proiettano il disturbo con ultrasonografia o angiografia a risonanza magnetica.Seguendo una di queste procedure, i tecnici aiutano i medici a confermare la diagnosi utilizzando sistemi computerizzati come la tomografia computerizzata (CT), che crea un'immagine tridimensionale dell'area interessata. Il trattamento per la sindrome del legamento arcuato è costituito da diverse procedure chirurgiche.La separazione aperta del legamento arcuato mediano in combinazione con l'estrazione dei gangli celiaci è la forma più comune di chirurgia.Se questo approccio non riesce a ripristinare il corretto flusso sanguigno attraverso l'arteria celiaca, i medici potrebbero optare per la rivascolarizzazione dell'arteria celiaca sotto forma di angioplastica patch o chirurgia di bypass aortoceliaco.Una forma di trattamento laparoscopica meno invasiva potrebbe anche produrre una decompressione dell'arteria di successo in alcuni pazienti, ma possono verificarsi recidive in seguito alla procedura.

La prognosi per i pazienti che hanno la sindrome del legamento arcuato varia in base all'età, alla salute mentale e allo stile di vita.Le persone che hanno 40-60 anni rimangono in genere asintomatiche dopo aver ricevuto il trattamento e i pazienti più giovani presentano un tasso di recidiva complessivo più elevato.Fattori come l'abuso di droghe o alcol, una perdita di peso eccessiva e condizioni psichiatriche possono anche avere un effetto negativo sul recupero del paziente.