Cos'è il CPAP bilevel?
Il CPAP biPap, noto anche come BIPAP, si riferisce a un sistema di terapia respiratoria che fornisce ossigeno alle vie aeree con mezzi meccanici per promuovere un normale modello di respirazione.In effetti, CPAP rappresenta la pressione continua positiva delle vie aeree.Le macchine CPAP sono principalmente destinate ai pazienti con apnea ostruttiva o centrale per l'uso durante il sonno e devono essere prescritte da un medico.
Il medico determina anche la corretta quantità di pressione dell'aria da esercitare dalla macchina in base a un'osservazione notturna del paziente in un laboratorio del sonno e ai risultati di una polisonnografia.Questa quantità è definita pressione titolata, che viene misurata in centimetri di acqua ed espressa come CM H 2 O.Questa è la quantità di aria compressa che verrà spinta dalla macchina CPAP attraverso un tubo collegato al naso del paziente tramite una maschera.La maggior parte dei pazienti con apnea notturna risponde a una pressione titolata compresa tra 6 e 14 cm H 2 O.Tuttavia, alcune macchine CPAP, incluso un sistema CPAP bilevello, possono superare questi livelli fino a 30 cm H 2 O.
C'è un'altra distinzione tra normali macchine CPAP e sistemi CPAP bilevel.Nel primo, il paziente è tenuto a espirare contro la stessa quantità di pressione titolata utilizzata per forzare l'aria compressa nei passaggi dell'aria.In altre parole, il tasso di pressione rimane lo stesso con entrambi gli eventi e il paziente deve spesso lavorare un po 'per espirare contro di esso.Con i sistemi CPAP bilevel, tuttavia, ci sono due impostazioni di pressione titolate, una per l'inalazione e l'altra per l'espirazione, con quest'ultima un'impostazione esatta.Questo è un adattamento delle macchine CPAP con C-Flex, che sono molto simili a normali sistemi CPCP ma hanno una funzione aggiuntiva che riduce automaticamente la pressione mentre il paziente inizia a espirare.
Come prevedibile, i sistemi CPAP bilevel hanno un prezzo in genere più alto rispetto alle normali macchine CPAP.Vengono anche con un'altra serie di terminologia.Ad esempio, l'impostazione della pressione titolata per l'inalazione viene definita pressione ispiratrice delle vie aeree positive o IPAP.Allo stesso modo, l'impostazione della pressione per l'espirazione è nota come pressione espiratrice delle vie aeree positive o EPAP.La differenza tra IPAP ed EPAP è chiamata supporto a pressione.
Ci sono stati recenti progressi fatti alle macchine CPAP bilevel.Questi sistemi migliorati sono dotati di una modalità S/T, che sta per tempismo spontaneo.Il suo scopo è quello di attivare la macchina per forzare l'inalazione nel caso in cui il paziente smetta di respirare per un periodo di tempo specificato durante il sonno.Ciò garantisce che il paziente riceva il numero richiesto di respiri al minuto per trasportare ossigeno sufficiente al sangue.In alcuni casi, questa caratteristica potrebbe anche essere salvavita.