Qual è la pressione di perfusione cerebrale?
Il cervello è un organo complesso che richiede un apporto di sangue adeguato per funzionare normalmente.Il flusso sanguigno al cervello si chiama perfusione.La pressione di perfusione cerebrale (CCP) è in genere la forza della pressione nelle arterie che porta al cervello, alla pressione sanguigna nelle vene giugulari e alla pressione intracranica (ICP) all'interno della testa.La pressione arteriosa media può spingere il sangue nella testa, mentre l'ICP abbassa il PCC.I vasi sanguigni nel cervello chiamati arteriole sono generalmente in grado di allargarsi per ridurre la pressione, mentre possono costretti a sollevarlo.
Attraverso l'autoregolazione, le arterie nel cervello possono allargarsi e restringere per mantenere la pressione nel cervello relativamente costante.Il cambiamento della pressione sanguigna nel corpo, quindi, in genere non ha un grande effetto.Se la pressione di perfusione cerebrale non è regolata in modo normale, ciò può provocare un flusso-passivo.Ci può essere una pressione sanguigna inadeguata nel cervello, con conseguenti cellule affamate di ossigeno che causano una condizione chiamata ischemia.
Troppa pressione nel cervello può innescare un danno neurologico e può causare l'ernia di parti dell'organo.La pressione di perfusione cerebrale in genere deve rimanere in una gamma ristretta per il flusso sanguigno e l'attività neurologica per essere sana.È spesso compromesso dopo una lesione alla testa e i medici possono monitorare il CPP tracciando la pressione venosa giugulare e la saturazione di ossigeno.Se il flusso sanguigno verso il cervello è troppo basso, questo valore di saturazione si abbasserà perché viene tratto più ossigeno da ciò che è disponibile un piccolo approvvigionamento di sangue.
La pressione di perfusione cerebrale può anche essere monitorata valutando l'attività metabolica delle cellule cerebrali.Le scansioni della tomografia a emissione di positroni (PET) vengono spesso utilizzate per immaginare queste aree e confrontare questa attività rispetto al CPP.Un catetere viene talvolta inserito nel cervello per valutare lo stato metabolico di un'area.Questo metodo è in genere invasivo e la presenza del catetere può cambiare lo stato fisico delle aree misurate.
A volte i sintomi di un paziente possono essere usati per determinare la pressione di perfusione cerebrale.I medici possono stimare l'ICP in base al fatto che qualcuno stia vivendo confusione o sonnolenza, per esempio.La pressione arteriosa media può essere utilizzata con la stima numerica risultante per determinare il CPP.Gli esiti per le vittime di lesioni craniche sono spesso previsti monitorando anche la pressione della perfusione cerebrale, perché il flusso sanguigno e le pressioni nella testa di solito sono correlate alla funzione cerebrale e alla sua capacità di guarire.