Che cos'è la polieuropatia demielinizzante infiammatoria cronica?

La poliniopatia demielinizzante infiammatoria cronica (CIDP) è un disturbo neurologico che provoca danni ai nervi nel sistema nervoso periferico o nervi al di fuori del cervello e del midollo spinale.Spesso, la causa di questo disturbo non può essere determinata, sebbene sia stata associata a HIV, epatite attiva cronica, lupus eritematoso, disturbi delle cellule del sangue e malattia infiammatoria intestinale.I sintomi più comuni della poliniopatia demielinizzante infiammatoria cronica comprendono l'affaticamento muscolare, la sensazione anormale, il dolore o il formicolio, la perdita progressiva di riflessi, la debolezza muscolare e l'eventuale paralisi flaccida, specialmente nelle braccia o nelle gambe.Il sistema immunitario non riesce a riconoscere i nervi periferici e inizia ad attaccarli.In particolare, le cellule immunitarie attaccano la guaina mielina.La mielina è una copertura grassa che circonda gli assoni sui neuroni e aiuta a condurre impulsi nervosi rapidamente dal neurone al neurone.Quando questo viene portato via o i neuroni vengono demielinizzati, fa sì che i nervi rispondano debolmente o per niente.Poiché il disturbo colpisce diversi nervi, si chiama polieuropatia e la sua natura cronica o graduale lo differenzia da malattie correlate e acute come la sindrome di Guillan Barré.

CIDP è abbastanza raro.Tende a colpire gli uomini più delle donne ed è più comune nei giovani adulti.Sebbene alcune persone con CIDP possano essere in grado di aspettare e lasciare che i sintomi sparissero da soli, la maggior parte delle persone con CIDP non riceverà mai sollievo dai sintomi senza trattamento.

I sintomi della poliaeuropatia demielinizzante infiammatoria cronica in genere iniziano con un indebolimento graduale eperdita o cambiamento di sensazione nelle braccia e nelle gambe.I sintomi possono progredire per includere la debolezza del viso, i problemi di camminata, i problemi con il controllo dell'intestino e della vescica, il dolore articolare, l'atrofia muscolare, la difficoltà di deglutizione, difficoltà a controllare i movimenti, difficoltà a respirare, paralisi facciale e raucezza.Un medico potrebbe condurre un esame elettromiografico (EMG), un test di velocità di conduzione nervosa (NCV), biopsia nervosa, un rubinetto spinale e raggi X per determinare se il CIDP è la causa di questi sintomi.

Trattamenti per la polineuropatia demielinica infiammatoria cronica cronicaDi solito si occupano di domare il sistema immunitario.I neurologi e gli immunologi prescrivono spesso corticosteroidi e altri immunosoppressori per tenere a bada la risposta immunitaria.Plasmaferesi è un altro trattamento comune.Durante questa procedura, i medici rimuovono il plasma dal corpo, rimuovono le proteine immunitarie chiamate anticorpi dal plasma e quindi riportano il plasma al corpo.I medici possono anche usare immunoglobulina per via endovenosa (IVIG), un prodotto plasmatico donato somministrato nel flusso sanguigno, per impedire al sistema immunitario di causare infiammazioni dove non dovrebbe.La terapia fisica può aiutare a recuperare la funzione muscolare persa, ma per molti pazienti CIDP, una certa sensazione e perdita muscolare saranno permanenti.