Cos'è la leucemia mielomonocitica cronica?
La leucemia mielomonocitica cronica (CMML) è una condizione in cui il corpo crea un numero eccessivo di globuli bianchi immaturi, noti come mieloblasti e mielociti.Queste cellule impediscono la formazione di monociti, che combattono sia l'infezione e aiutano altre cellule del sangue nel corpo ad implementare l'immunità.Le cellule extra causano anche il caos nel corpo occupando lo spazio necessario nel midollo osseo per piastrine e globuli rossi.Di conseguenza, un paziente può soffrire di diversi problemi tra cui anemia, infezione o tendenza a sanguinare facilmente.
La condizione è più comune tra i maschi più anziani.È più comunemente causato da elementi ambientali, sostanze chimiche e esposizione alle radiazioni.Alcuni casi di leucemia mielomonocitica cronica sono anche attribuiti all'uso di alcuni tipi di farmaci antitumorali.La gravità della condizione dipende dal numero di cellule del sangue immature, o esplosioni, nel midollo osseo o nel sangue;cambiamenti cromosomici;Quante piastrine o globuli bianchi sono nel midollo osseo e nel sangue;e se il paziente ha anemia.
Esistono due tipi primari di leucemia mielomonocitica cronica, che si distinguono per la percentuale di esplosioni nel midollo osseo e nel sangue, tipo CMML-1 e CMML-2.Il tipo CMML-1 indica che ci sono meno del 10 percento presenti nel midollo osseo e il cinque percento che esistono nel sangue.Il tipo CMML-2 ha in genere un intervallo dal 10 al 19 % delle esplosioni di midollo osseo e esplosioni di sangue dal 5 al 19 %.
I sintomi della leucemia mielomonocitica cronica includono anemia, una sensazione di pienezza sotto le costole e una milza o un fegato ingrandito.Alcuni pazienti possono ottenere leucopenia, un'infezione causata da una bassa conta dei globuli bianchi.Altri segni di CMML includono lividi e sanguinamenti causati da conteggi insufficienti di piastrine e incisioni di sangue provenienti dalla pelle nota come petechia.
La leucemia mielomonocitica cronica non è di solito curabile.Può essere trattato con droghe come citarbina, decitabina e imatinib, a seconda della natura della condizione.Se è possibile trovare un donatore adeguato, un trapianto di cellule staminali a volte può curare CMML, in particolare nei pazienti giovanili.
Il paziente medio a cui viene diagnosticata la leucemia mielomonocitica cronica dovrebbe vivere da uno a due anni dopo l'inizio del trattamento.Alcuni fattori lavorano contro il tasso di sopravvivenza del paziente, tra cui una milza grande, anemia grave e un alto livello di deidrogenasi lattato (LDH).La sopravvivenza è anche meno probabile per i pazienti che hanno un numero elevato di esplosioni o che hanno un numero anormalmente elevato di globuli bianchi in generale.In alcuni pazienti che non sono guariti, la CMML potrebbe trasformarsi in leucemia mielogogena acuta (AML).