Cos'è la clomipramina?

La clomipramina può essere meglio conosciuta con il suo marchio Anafranil , ma è in uso dagli anni '60, quindi la forma generica è ampiamente disponibile.È nella classe di antidepressivi triciclici (TCA) e agisce sul cervello per promuovere maggiori livelli liberi di noradrenalina e serotonina, che possono aiutare ad elevare l'umore.A causa degli effetti collaterali TCA, questi normalmente non sono i trattamenti di prima linea per condizioni come la depressione.Tuttavia la clomipramina può essere prescritta quando i trattamenti di prima linea sono inefficaci e il farmaco ha anche mostrato benefici nel trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC).Gli usi off etichetta includono la prescrizione del farmaco per trattare alcuni sintomi di autismo, disturbo di panico e dolore cronico. Il dosaggio del farmaco dipende dall'età e dalle dimensioni dei pazienti e ogni persona può rispondere al farmaco in modo diverso.Di solito non è somministrato ai bambini di età inferiore ai 10 anni e le donne in gravidanza e infermieristiche sono generalmente consigliate di non assumere il farmaco.La dose dovrebbe seguire esattamente le istruzioni del medico e il farmaco non dovrebbe essere aumentato o sospeso senza un consiglio di un medico.

Come altri antidepressivi, la clomipramina può rischiare un certo rischio se usato negli adolescenti e nei giovani adulti.Può aumentare l'ideazione suicidaria o la suicidalità e qualsiasi pensiero di suicidio mentre su questo farmaco dovrebbe essere immediatamente segnalato ai medici per valutare i costante benefici della medicina.Tuttavia, è insolito vedere questo farmaco prescritto per la depressione ed è davvero usato principalmente per le persone con disturbo ossessivo compulsivo.Ciò non significa necessariamente che la suicidalità non possa o non si sviluppa nei pazienti che hanno principalmente DOC e che sono in questa fascia di età maggiormente a rischio.

Gli effetti collaterali della clomipramina possono essere transitori e lievi a gravi e pericolosi per la vita.Quelle comuni includono vertigini, soprattutto quando si cambia posizioni da seduti a in piedi, sonnolenza, aumento di peso, libido ridotto, disagio dello stomaco e bruciori di stomaco, faucia secca e sentimenti di ansia o irrequietezza interiore (Akathisia).Un effetto collaterale molto raro, ma illeso, include avere orgasmi durante lo sbadiglio, che sembra colpire sotto il 10% delle persone che prendono questo farmaco.

Si sviluppano effetti collaterali cardiaci a volte gravi, che è un'emergenza medica.Se si verificano svenimento, la frequenza cardiaca rapida, la confusione o il dolore toracico, arrivano immediatamente in ospedale.Inoltre, i segni di allergia come un'eruzione cutanea improvvisa e difficoltà a respirare, sebbene rare, sono sintomi urgenti dal punto di vista medico.

I medici non possono prescrivere clomipramina se una persona ha determinate condizioni mediche o assume alcuni tipi di altri farmaci.Alcuni farmaci che possono essere controindicati per l'uso con questo farmaco includono inibitori della monoamina ossidasi (MAOIS) e farmaci per le condizioni cardiache, in particolare i fluidi e i farmaci della pressione sanguigna.Alcuni oppiacei, tranquillanti e altri antidepressivi non possono essere prescritti in combinazione con la clomipramina.Le condizioni mediche che potrebbero far sì che i medici non prescrivessero questo farmaco includono malattie cardiache, malattie renali, disturbi della tiroide, bassa pressione sanguigna, allargamento della prostata e glaucoma.

Sebbene questo farmaco abbia un forte profilo di effetto collaterale, ci sono alcune prove che potrebbe essere più vantaggioso nel trattamento del disturbo ossessivo compulsivo rispetto ai pochi farmaci nella classe selezionata di reuptake della serotonina (SSRI).Quando le persone non assumono altri farmaci o hanno condizioni che controindicare la terapia con clomipramina, può essere considerata un trattamento di prima linea per il DOC o come un secondo vicino quando gli SSRI non funzionano in modo efficace.