Cos'è la vasculite del SNC?

L'infiammazione dei vasi sanguigni che colpisce il cervello e il midollo spinale è nota come vasculite del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale).Una condizione che induce cambiamenti strutturali alle pareti dei vasi sanguigni colpiti, la vasculite del SNC può verificarsi come angiite primaria, o vasculite, del sistema nervoso centrale (PACN) o in una forma più lieve definita angiopatia benigna del sistema nervoso centrale(Bacns).Il trattamento per la vasculite del sistema nervoso centrale dipende dalla forma adottata dalla condizione.

Non esiste una sola causa nota per la maggior parte dei casi di vasculite del sistema nervoso centrale.I casi idiopatici, o quelli con origine sconosciuta, sono comunemente indicati come vasculite primaria.Quando viene effettuata una correlazione tra lo sviluppo del SNC e una condizione sottostante, come un'infezione, una reazione allergica, una malattia sistemica o un cancro, viene definita vasculite secondaria.È stato affermato che la presenza di un'infezione virale può contribuire ai processi infiammatori associati allo sviluppo della vasculite del SNC.

Clinicamente parlando, non vi è alcuna differenza tra PACN e BACN quando si tratta di manifestazione dei sintomi.Gli individui con vasculite del SNC sperimentano sintomi prevalentemente neurologici simili a quelli associati a un ictus che possono includere mal di testa, confusione e deficit di memoria e convulsioni.Ulteriori sintomi possono includere problemi di visione e sanguinamento localizzato all'interno del sistema nervoso centrale.Gli individui con diagnosi di PACN hanno una forma di vasculite del SNC che colpisce negativamente i vasi sanguigni di piccole e medie dimensioni ed è limitata al sistema nervoso centrale.Quelli con BACN sono diagnosticati con una forma più lieve di vasculite del SNC denominata malattia vasocostrittiva reversibile, che è caratterizzata da costrizione e spasmi dei vasi sanguigni.

Poiché molte delle manifestazioni della vasculite del SNC imitano le caratteristiche associate ad altre condizioni, sono necessari estesi test per supportare una diagnosi.Gli individui possono subire una varietà di test che possono includere test di risonanza magnetica (MRI), forature lombari (rubinetti spinali) e angiogramma del cervello.I risultati che indicano la presenza di aneurismi, un restringimento e una dilatazione dei vasi sanguigni o qualsiasi altra anomalie all'interno del cervello possono essere utilizzati per supportare una diagnosi di vasculite del SNC.

In alcuni casi, gli individui potrebbero aver bisogno di subire una biopsia per confermare una diagnosi di vasculite del SNC.Una biopsia cerebrale prevede la rimozione di tessuti e cellule campione dal cervello e le membrane sottili che coprono il cervello, note come le meningi.La biopsia è di solito condotta sul lato meno dominante dell'individuo, il che significa che se è destro o cervello sinistro, la biopsia sarà condotta sul lato destro del cervello.

Trattamento per le persone diagnosticate con un PACNSLa forma di vasculite comporta l'uso della terapia immunosoppressiva nel corso di un anno o più.Gli individui con questo tipo di infiammazione dei vasi sanguigni possono essere somministrate alte dosi di farmaci steroidei.Coloro che subiscono una terapia immunosoppressiva dovrebbero avere condotto orinali di routine e conta del sangue.In alcuni casi, se l'individuo non risponde bene alla somministrazione di farmaci steroidei, può essere somministrato ciclofosfamide, un farmaco comunemente prescritto per inibire l'immuno-risposta del corpo a determinate condizioni infiammatorie.Gli effetti collaterali possono includere aumento di peso, fluttuazione della glicemia e un aumentato rischio di sviluppo di infezioni.

Gli individui con BACN possono essere trattati con bloccanti del canale di calcio per un periodo a breve termine, generalmente alcune settimane.In seguito alla sospensione dei bloccanti del canale di calcio, i farmaci steroidei possono essere somministrati per altre settimane.I bloccanti del canale di calcio e i farmaci steroidei sono usati per regolare la pressione sanguigna e alleviare l'infiammazione.Approccio terapeutico e composizione per Bacnsdipende del tutto dall'individuo e dalla sua situazione medica generale.