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Qual è la sindrome del dolore regionale complessa?

La sindrome del dolore regionale complesso, chiamata anche CRPS, è un disturbo che può verificarsi a seguito di lesioni del nervo periferico, distorsioni o fratture e persino lesioni ai tessuti molli.La caratteristica primaria della sindrome è il dolore cronico, che in genere viene sperimentato nel sito di lesioni ma può anche essere più diffuso.La sindrome del dolore regionale complessa era precedentemente nota come sindrome della distrofia simpatica riflessa e causalgia.

Le cause della sindrome del dolore regionale complesso non sono ben comprese e ci sono diverse teorie che tentano di spiegare come viene innescata la malattia.Fino al 90% delle persone con CRP non subisce lesioni ai nervi precedenti.Solo una frazione relativamente piccola di persone subita una lesione che provoca danni ai nervi periferici o al sistema nervoso centrale.Un altro fattore complice è che i CRP possono svilupparsi a seguito di un ictus o di un infarto.

Il fatto che una così grande percentuale di persone non subisce alcun danno ai nervi significa che è particolarmente difficile spiegare come si sviluppa CRPS.Una teoria è che i cervelli delle persone che sviluppano il disturbo hanno in qualche modo creato connessioni anormali nell'area del cervello che controlla la percezione del dolore.Questa teoria è confermata da prove che suggeriscono che la sostanza bianca del cervello, in cui si formano connessioni neuronali, subisce alcuni cambiamenti nelle persone con CRPS.

Il sintomo più comune della sindrome è il dolore, che può essere sperimentato in altre localitàNel corpo oltre al sito di lesioni precedenti.Molte persone hanno allodinia, il che significa che sentono dolore in risposta a uno stimolo che non è normalmente doloroso.Un altro tipo di dolore che si può sperimentare è l'iperalgesia, il che significa che il dolore è molto maggiore di quello che sarebbe normalmente associato alla lesione precedente.Spesso il movimento o il freddo aggrava il dolore.Se la sindrome non viene diagnosticata e trattata, le possibili complicanze includono perdita di forza e tono muscolare, osteoporosi e depressione.

Non esiste una cura per CRPS, ma se la malattia viene diagnosticata e trattata abbastanza presto, è possibile indurre la remissione.Il trattamento della sindrome del dolore regionale del complesso medico si concentra in genere sul sollievo dal dolore e sulla riduzione dell'infiammazione.Per alcune persone, i farmaci da banco come i farmaci antinfiammatori non steroidei possono ridurre il dolore e l'infiammazione, ma molti richiedono farmaci più forti per alleviare i loro sintomi.

I farmaci solitamente prescritti per la gestione del dolore includono analgesici e oppioidi.Gli antidepressivi sono un trattamento spesso utilizzato per CRP, poiché alcuni tipi possono ridurre il dolore causato da danni ai nervi.Gli steroidi possono anche essere prescritti per ridurre l'infiammazione.L'uso a lungo termine degli steroidi può causare altre complicanze come la ridotta funzione del sistema immunitario, il che significa che gli steroidi sono generalmente prescritti solo per uso a breve termine.

Molte persone scoprono che alcuni tipi di terapia di sindrome del dolore regionale complesso naturale possono fornire sollievo dal loro dolore.L'agopuntura e la terapia fisica possono aiutare a ridurre il dolore.La terapia fisica è anche utile per aiutare a prevenire la perdita di forza muscolare e per migliorare la gamma di movimento di una persona.La stimolazione del nervo elettrico transcutaneo, in cui gli impulsi elettrici vengono applicati all'area interessata, può essere particolarmente efficace per ridurre il dolore in alcune persone con sindrome del dolore regionale complesso.