Cosa è considerato un piccolo utero?
Sebbene non vi sia alcuna definizione esatta di un piccolo utero, uno che è circa il 25% inferiore alla media dovrebbe essere ancora in grado di sostenere una gravidanza.L'utero medio è lungo 3 pollici (7,5 cm), largo 2 pollici (5 cm) e profondo 2,5 cm.I sintomi di un piccolo utero includono periodi irregolari o nessun dolore addominale.Tuttavia, molte donne non sono consapevoli di anomalie uterine in quanto potrebbero esserci alcun sintomo.
Un utero sano è a forma di pera, cavo e rivestito con pareti muscolari spesse.Ci sono due tubi di Falloppio che sono ciascuno collegati a un'ovaio piena di uova che entrano nell'utero su entrambi i lati nella parte superiore.Un utero che differisce nella struttura dalla norma è considerato un'anomalia che può o meno portare a difficoltà nella concezione e nella gravidanza.L'utero, di dimensioni normali o inferiore alla media, si estende e cresce se stimolato dagli ormoni rilasciati durante la gravidanza.È solo quando la dimensione è un'indicazione di altre condizioni che un piccolo utero può portare a problemi.
Il processo di sviluppo del sistema riproduttivo femminile inizia nell'embrione con i dotti primordiali di Mullerian.Questi sono dotti accoppiati che si differenziano per formare i tubi di Falloppio, l'utero e la vagina nella bambina.Una condizione molto rara che colpisce una donna in molte migliaia, chiamata agenesi uterina, è un'anomalia del dotto mulleriano.L'agenesi uterina si traduce in un utero molto piccolo o nessuno ed è di solito presente con agenesi vaginale, che è la mancanza di vagina o incompleta.In questo caso, la maternità surrogata è quasi sempre l'unica soluzione per le donne ad avere un figlio.
Un'altra anomalia del dotto mulleriano porta a un utero unicornuate.Questa è generalmente solo la metà delle dimensioni di un utero normale e c'è solo un tubo di Falloppio anziché due.Finché ciò è sano e sviluppato, dovrebbe essere possibile concepire la donna, ma avrà bisogno di un attento monitoraggio durante la gravidanza e la nascita poiché avere un utero unicornato aumenta significativamente il rischio di perdita di gravidanza e lavoro pretermine.
Ci sono molti modi per diagnosticare un piccolo utero.Il test più comune usato per primo è quello della scansione ecografica 2D che è quella utilizzata dalla maggior parte dei ginecologi o ostetrici.Questo è sufficiente per indicare che c'è un problema, ma le immagini non sono di solito abbastanza acute per una diagnosi.Ulteriori test includono scansione ecografica 3D, imaging a risonanza magnetica (MRI) o un'operazione minore chiamata laparoscopia.