Cos'è l'ischemia dell'arto critico?

L'ischemia dell'arto critico è una condizione potenzialmente grave che si verifica quando una gamba o un braccio non riceve un'adeguata approvvigionamento di sangue nuovo.L'accumulo di colesterolo, i coaguli di sangue nelle principali arterie e altri problemi circolatori possono essere responsabili dei sintomi.L'ischemia dell'arto critico è generalmente caratterizzata da dolore, debolezza e gonfiore nella parte del corpo colpita che spesso peggiorano durante il sonno o i periodi prolungati di seduta o in piedi.Se l'afflusso di sangue è gravemente limitato, la pelle e il tessuto sottostante possono iniziare a erodere e formare lesioni scure.Le misure di trattamento sono mirate a correggere i fattori sottostanti e possono includere farmaci, importanti cambiamenti nello stile di vita e chirurgia.

Nella maggior parte dei casi, l'ischemia dell'arto critico è una complicazione della malattia dell'arteria periferica (PAD).Il pad si riferisce a un restringimento o blocco in un'arteria vitale nella gamba causata da alti livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue.Il colesterolo si indurisce e si attacca alle pareti dell'arteria nel tempo, il che limita la quantità di sangue che può raggiungere l'arto mentre si solleva significativamente la pressione sanguigna.Una persona può prima notare un dolore minore e gonfiore nella gamba al mattino che si risolve rapidamente.Nel tempo, tuttavia, il dolore e la debolezza tendono a peggiorare e causare problemi durante il giorno.I sintomi possono diventare abbastanza cattivi da interrompere il sonno e rendere attività quotidiane come camminare e guidare quasi insopportabile.Senza trattamento, una riduzione del flusso sanguigno sulla pelle può causare morte e ulcere tissutali.

La maggior parte delle persone che sperimentano l'ischemia critica sa già di essere a rischio di pad dalle precedenti visite mediche.È importante visitare un medico quando i problemi di braccio o gambe diventano cronici in modo che una diagnosi di pad possa essere confermata e trattata in modo appropriato.Un medico può eseguire un fisico, chiedere i sintomi e analizzare i campioni di sangue per valutare la gravità del problema.

Quando l'ischemia dell'arto viene scoperta in anticipo, spesso risponde ai farmaci e ai cambiamenti dello stile di vita.Ai pazienti viene in genere chiesto di mantenere diete a basso contenuto di grassi e a basso sale, fare esercizio fisico regolare e astenersi dal tabacco e dall'alcol.I farmaci per la pressione sanguigna e i farmaci per abbassare il colesterolo sono spesso prescritti per cercare di invertire il problema.La chirurgia è considerata un'opzione finale se i sintomi non riescono a migliorare.

Se è necessario un intervento chirurgico, uno specialista può scegliere di inserire uno stent duro nell'arteria danneggiata o bypassare del tutto l'area.Una procedura di angioplastica prevede il posizionamento di un palloncino nel vaso sanguigno e la gonfiaggio per diffondere le pareti.Uno stent viene collocato nell'arteria per trattenerlo e impedire al colesterolo di aumentare ulteriormente.Il bypass richiede di tagliare l'afflusso di sangue all'arteria e di mettere al suo posto un vaso sanguigno artificiale o donatore.La maggior parte dei pazienti è in grado di riprendersi dall'intervento se segue le istruzioni dei loro medici sulle decisioni di stile di vita intelligente.