Cos'è la cancrena diabetica?

La cancrena diabetica è una potenziale complicazione di diabete a lungo termine o mal gestito che coinvolge la morte della pelle, del nervo e del tessuto muscolare.Il diabete può danneggiare i vasi sanguigni, impedendo ai tessuti di ricevere una fornitura costante di sangue ricco di ossigeno e nutrienti e alla fine portando al loro decadimento.Quando la cancrena si verifica nei pazienti diabetici, è quasi sempre isolata alle dita dei piedi.È possibile, tuttavia, che la condizione colpisca la pianta dei piedi, le dita e altre aree lungo le estremità.La cancrena diabetica è generalmente curabile quando viene scoperta nelle sue prime fasi, sebbene i pazienti che non ricevono cure pronta potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico di amputazione per prevenire complicanze fatali. Il diabete innesca la degenerazione dei vasi sanguigni che è più importante nei piccoli vasi deiestremità.Quando le cellule nelle dita dei piedi o delle dita sono private di ossigeno, iniziano a morire.Possono apparire lesioni aperte che sono altamente suscettibili alle infezioni e al peggioramento delle complicanze della cancrena.Oltre alla degenerazione dei vasi sanguigni, il diabete può causare problemi nervosi che aumentano ulteriormente la probabilità di sviluppare la cancrena diabetica.Il danno ai nervi può portare a intorpidimento alle estremità, quindi i pazienti possono non essere consapevoli del fatto che stanno sviluppando le ulcere della pelle e lesioni infette che sono caratteristiche della cancrena precoce. All'inizio le ulcere possono essere molto piccole e indolore.Mentre la cancrena diabetica si diffonde, un'area più ampia di pelle diventa secca, fredda e più dura del solito al tatto.Per diversi giorni a settimane, la pelle inizia a trasformare un colore blu scuro o viola mentre più tessuto viene distrutto.La cancrena non trattata lascia una zona morta completamente nera ed estremamente fragile.Nelle fasi finali, le dita dei piedi possono appassire, esporre l'osso morto sottostante e il tessuto muscolare, e possibilmente rompere i piedi se si applica la pressione.

Di solito è facile per i medici diagnosticare la cancrenza, anche nelle prime fasi.Un medico esaminerà attentamente la storia medica dei pazienti per confermare che il diabete è molto probabilmente causa.Gli esami del sangue possono essere eseguiti per verificare la verifica dei segni di infezione e vengono fatte scansioni di imaging per determinare quanto i tessuti gravi sotto la pelle siano stati danneggiati.

Una volta confermate la cancrena diabetica, i medici possono considerare diverse opzioni di trattamento.Se il danno ai tessuti è minimo e non ci sono segni di infezione, un chirurgo può essere in grado di rimuovere solo le cellule morte lasciando intatte quelle sane.Inoltre, potrebbe essere necessario bypassare o sostituire i vasi sanguigni danneggiati per ripristinare il normale flusso sanguigno.A seguito di un intervento chirurgico, i farmaci possono essere prescritti per migliorare ulteriormente il flusso sanguigno e aiutare a ridurre il rischio di futuri episodi di cancrena.

Se le aree considerevoli della pelle e dell'osso sono già decadute prima del trattamento, l'amputazione può essere l'opzione migliore per impedire la diffusione della cancrena e ridurre i rischi di infezioni principali.Le moderne procedure di amputazione hanno tassi di successo molto elevati e i pazienti sono generalmente in grado di recuperare con handicap fisici minimi con l'aiuto di dispositivi protesici e terapia fisica.