Che cos'è il lavaggio peritoneale diagnostico?

Il lavaggio peritoneale diagnostico è una procedura clinica utilizzata per verificare la presenza di sangue nel peritoneo o la cavità addominale.È comunemente eseguito nei pronto soccorso quando i pazienti mostrano segni di trauma grave all'addome.Un chirurgo fa una piccola incisione sotto l'ombelico e inserisce un catetere per estrarre fluido dal peritoneo.Se il fluido contiene sangue, il paziente di solito deve sottoporsi a un intervento chirurgico immediato per riparare la cavità e l'intestino e prevenire emorragie potenzialmente letali.

Una persona coinvolta in un grave incidente automobilistico, una caduta dall'altezza o uno scontro che risultaNell'incarico il trauma della forza può avere un danno interno e un danno intestinale.Le lesioni da penetrazione, come spari e ferite da coltello, possono anche causare gravi emorragie nel peritoneo.Se il sanguinamento interno non viene rilevato e si è fermato immediatamente, i rischi di andare scioccano o sperimentare la morte improvvisa aumentano drasticamente.I medici si basano sul lavaggio peritoneale diagnostico per identificare rapidamente e in modo affidabile i problemi in modo che possano essere prese le decisioni di trattamento appropriate.

Prima di iniziare il lavaggio peritoneale diagnostico, un team chirurgico prende le misure necessarie per stabilizzare il paziente e fornire anestetica locale.Un catetere Foley e un tubo gastrico sono generalmente inseriti nella vescica e svuotano lo stomaco.Viene quindi effettuato un piccolo taglio verticale appena sotto l'ombelico e un catetere viene manovrato nello spazio interno del peritoneo.Una piccola quantità di soluzione salina chiara è infusa.Successivamente, il chirurgo di solito rimuove il catetere, cuce l'incisione e fa oscillare il paziente avanti e indietro per distribuire la soluzione salina per tutta la cavità.

Dopo circa cinque minuti, l'incisione viene riaperta e il chirurgo disegna il fluido.Se la soluzione ovviamente contiene sangue, viene immediatamente considerata la chirurgia.Il fluido chiaro viene inviato a un laboratorio per determinare se sono presenti piccole tracce di sangue.Quando il lavaggio peritoneale diagnostico è positivo per il sangue, viene eseguita una chirurgia aperta per individuare e riparare il sito di emorragia.

In molti casi, i chirurghi preferiscono utilizzare gli ultrasuoni e le scansioni di tomografia computerizzata rispetto al lavaggio peritoneale diagnostico per verificare il trauma intra-addominale.I test di imaging sono del tutto non invasivi e di solito sono molto precisi.In alcuni casi, tuttavia, non è sicuro o pratico condurre test di imaging.Il lavaggio peritoneale diagnostico viene utilizzato se la tecnologia di imaging non è disponibile o se un paziente è in condizioni instabili a causa di lesioni multiple.Quando possibile, sia le tecniche di lavaggio che gli ultrasuoni vengono spesso eseguiti per dare più fiducia nella diagnosi.