Cos'è l'esofagite erosiva?
L'esofagite erosiva è un'infiammazione dello strato cellulare che collega l'interno dell'esofago.Questa condizione è una complicazione che deriva da grave malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).L'acido dello stomaco che sfugge all'indietro nell'esofago, o reflusso, può danneggiare le cellule epiteliali che compongono il rivestimento esofageo.
L'esofago è il tubo che trasporta cibo dalla bocca nello stomaco.Nel punto in cui l'esofago si collega allo stomaco, c'è un muscolo di sfintere rotondo che si apre per consentire al cibo di entrare nello stomaco.Il muscolo dello sfintere si chiude quando la digestione inizia in modo che l'acido dallo stomaco non possa tornare all'esofago.Se il muscolo dello sfintere non si chiude, il paziente può provare dolore o bruciore di stomaco.
Se il bruciore di stomaco si verifica più di alcune volte in una settimana, questo può essere chiamato GERD.Il rivestimento dello stomaco è rivestito con uno strato di muco per proteggere le cellule dall'acido cloridrico, che aiuta a digestione.Le cellule epiteliali squamose rivestono l'esofago e queste cellule non sono protette dal muco e quindi non sono pensate per essere in contatto con l'acido dello stomaco per lunghi periodi di tempo.Con la GERD cronica, queste cellule epiteliali possono essere danneggiate e il paziente può sviluppare esofagite erosiva.
Il dolore e il bruciore di stomaco gravi sono i sintomi primari sia della GERD che dell'esofagite erosiva.La diagnosi viene solitamente fatta dopo che il medico prende una storia completa e comprende i sintomi.Di solito non sono necessari estesi test diagnostici a meno che i sintomi non siano piuttosto gravi e che i metodi di trattamento precedenti non abbiano avuto successo.
Il medico molto probabilmente inizierà con un semplice piano di trattamento che può includere farmaci e aggiustamenti nello stile di vita.La GERD può essere innescata da sostanze come caffeina, alcol e tabacco, che sono note per causare il rilassamento del muscolo dello sfintere all'estremità inferiore dell'esofago.Queste sostanze possono anche stimolare la produzione di acido.La gravidanza o il sovrappeso possono anche esercitare pressione sul muscolo dello sfintere esofageo.
Per aiutare a controllare la GERD, i pazienti dovrebbero evitare cibi piccanti, bevande gassate e cibi ricchi di grassi.I cibi grassi impiegano più tempo a digerire e rimarranno nello stomaco più a lungo.Inoltre, i pazienti dovrebbero mangiare pasti più piccoli e rimanere in posizione verticale per alcune ore dopo un pasto;Sdraiarsi dopo aver mangiato può contribuire alla GERD.
Esistono diversi tipi di farmaci che possono essere utili per alleviare i sintomi della GERD.Gli antiacidi neutralizzano l'acido che è già stato secreto.I bloccanti dell'istamina-2 possono essere presi 30-60 minuti prima di mangiare e questi farmaci funzionano per bloccare la secrezione di acidi.Gli inibitori della pompa protonica sono un altro tipo di farmaco che riduce la produzione di acidi.
Eliminando le cause della GERD, l'infiammazione che causa esofagite erosiva può quindi avere la possibilità di guarire.Se il dolore e il bruciore di stomaco persistono, il medico potrebbe voler usare un endoscopio per esaminare il rivestimento dell'esofago.Ci sono opzioni chirurgiche per riparare il muscolo dello sfintere esofageo.I cambiamenti dello stile di vita e i farmaci di solito comportano la guarigione dell'esofagite erosiva con uno o tre mesi.