Che cos'è l'esercizio di orticaria?

L'esercizio fisico orticaria, noto anche come allergia all'esercizio, è una condizione in cui i pazienti sviluppano orticaria o orticaria, in risposta all'attività fisica.Questo sintomo è associato a due diverse malattie, orticaria colinergica e anafilassi indotta dall'esercizio.I pazienti con orticaria colinergica si rompono in orticaria ogni volta che la loro temperatura corporea centrale aumenta.Questa è in genere una condizione lieve che si risolve da sola.Al contrario, l'anafilassi indotta dall'esercizio può essere pericolosa per la vita e non è innescata da alterazioni della temperatura corporea.

Molto spesso, l'orticaria di esercizio è associata a una malattia chiamata orticaria colinergica.I pazienti con questa condizione sviluppano una reazione ogni volta che la loro temperatura corporea sale al di sopra del normale, che può verificarsi a causa di esercizio fisico, temperature ambientali esterne elevate o febbre.La malattia è più comune nelle persone tra i 20 o i 30 anni.

Il sintomo principale dell'orticaria colinergica è un'eruzione cutanea chiamata orticaria, una condizione comunemente nota come orticaria.Con questa eruzione cutanea, compaiono molte lesioni cutanee, che sono composte da aree rialzate di pelle circondate dal rossore.Spesso l'eruzione cutanea si avvicina all'improvviso ed è associata a prurito, formicolio e dolore.Occasionalmente i pazienti possono sperimentare altri sintomi come vertigini, mancanza di respiro, nausea e vomito. In genere, la diagnosi di Orticaria di esercizio in associazione con l'orticaria colinergica è fatta sulla base della storia clinica.Sebbene siano disponibili alcuni test per aiutare a fare la diagnosi, in genere i medici si basano sul racconto dei pazienti dei sintomi e degli eventi incitanti.Il pilastro del trattamento per questa condizione è quello di assumere farmaci nella classe antistaminica.I pazienti dovrebbero anche evitare condizioni durature che sono note per incitare l'orticaria, come l'esercizio fisico.Nella maggior parte dei casi, questa condizione si risolve entro dieci anni dalla diagnosi e i pazienti non devono più assumere farmaci o evitare determinate situazioni. Raramente, l'orticaria di esercizio può segnalare che si svilupperà una condizione più grave chiamata anafilassi dell'esercizio.I pazienti con anafilassi dell'esercizio hanno sintomi molto più gravi rispetto ai pazienti con orticaria colinergica.Entrambe le condizioni causano l'eruzione cutanea con il suo prurito associato.L'esercizio anafilassi, tuttavia, provoca ulteriori sintomi tra cui arrossamento, gonfiore del viso, vertigini e affaticamento.I casi avanzati possono causare un grave calo improvviso della pressione sanguigna che può portare a svenimento e collasso.

Il trattamento dell'orticaria di esercizio associato all'anafilassi dell'esercizio è principalmente di supporto.Ai pazienti può essere effettuata un'iniezione di epinefrina come azione alleviante immediata.Possono essere forniti con fluidi endovenosi.Inoltre, se il gonfiore nella regione del collo ha sufficientemente limitato la capacità del paziente di respirare, potrebbe essere necessario un supporto respiratorio con ossigeno supplementare o ventilazione meccanica fino a quando il paziente si riprende.L'esercizio anafilassi può essere difficile.Spesso la distinzione è evidente a posteriori, specialmente se il paziente sviluppa un episodio anafilattico potenzialmente letale.Un modo per distinguerli sta nella comprensione dei trigger che causano l'orticaria.L'orticaria colinergica è stimolata da qualsiasi aumento della temperatura corporea, mentre l'anafilassi dell'esercizio si verifica solo a seguito dell'esercizio e non è correlato alla temperatura corporea.