Cos'è la sepsi gram-negativa?

La sepsi è una condizione medica in cui l'intero corpo sperimenta l'infiammazione mentre cerca di combattere un'infezione che si è fatta strada nel flusso sanguigno.La sepsi gram-negativa è il risultato di un'infezione batterica Gram-negativa.È una condizione potenzialmente pericolosa per la vita che colpisce più comunemente i bambini e gli adulti più anziani. I batteri gram-negativi derivano dal loro nome dal loro aspetto seguendo una procedura di colorazione al microscopio.I batteri che non reagiscono a una macchia chiamata Crystal Violet sono considerati gram-negativi.Quella mancanza di reazione alla colorazione indica il tipo di membrana che gli organismi possiedono.

I batteri gram-negativi hanno una membrana cellulare che contiene lipopolisaccaride, che il corpo rifiuta come parte di una reazione immunitaria.Ciò produce una risposta infiammatoria mentre le cellule del corpo reagiscono per combattere l'infezione.La sepsi si verifica quando queste cellule di immunità diventano eccessivamente attivate, causando una risposta del corpo diffusa. La sepsi gram-negativa produce un cambiamento di temperatura mentre il corpo cerca di compensare;e i pazienti possono avere una febbre o ipotermia.Ciò può provocare brividi, una frequenza cardiaca aumentata e una velocità di respirazione più rapida.I cambiamenti di laboratorio mostrano un conteggio alto o basso dei globuli bianchi, le cellule che aiutano il corpo a combattere le infezioni.La sepsi alla fine può iniziare a influenzare la funzione degli organi, causando sintomi di confusione mentale o compromissione della funzione renale.

La sepsi può portare a shock settico, che spesso causa la morte.Poiché i sintomi della sepsi colpiscono gli organi, la pressione sanguigna complessiva può cadere, richiedendo fluidi endovenosi extra per mantenere la perfusione.Durante lo shock settico, il corpo potrebbe non rispondere a fluidi extra, con conseguente incapacità del cuore di fornire adeguate quantità di sangue ossigenato ai tessuti. La sepsi gram-negativa può essere trattata con terapia antimicrobica per aiutare a combattere i batteri causando l'infezione.La diagnosi e il trattamento precoce sono importanti per ridurre il rischio di shock settico.I medici spesso diagnosticano le infezioni attraverso una cultura emergente, in cui un campione di sangue viene monitorato in laboratorio per la crescita dei microrganismi.Le emocolture possono richiedere fino a 72 ore per produrre risultati, quindi il trattamento con antibiotici può essere iniziato durante il tempo necessario per identificare specificamente l'organismo Gram-negativo.Alcuni tipi di batteri Gram-negativi che possono causare infezione e sepsi includono Escherichia coli (E. coli), Klebsiella e Pseudomonas aeruginosa.

Oltre la terapia antimicrobica e i fluidi endovenosi, potrebbero essere necessarie altre misure per trattare la sepsi gram-negativa.I farmaci per aumentare la pressione sanguigna sono garantiti se un paziente non risponde ad un aumento dei fluidi.Alcuni tipi di steroidi possono anche essere usati per ridurre l'infiammazione.Se un paziente sviluppa difficoltà respiratorie a causa della ridotta funzione polmonare, può essere richiesto l'uso di un ventilatore.Una combinazione di terapie è spesso necessaria per ridurre gli effetti dannosi.

Le persone che hanno determinate condizioni sono a maggior rischio di sviluppare sepsi gram-negativa, compresi quelli che hanno bassi livelli di immunità e quelli con lesioni traumatiche come le ustioni.I pazienti che hanno usato grandi quantità di antibiotici ad ampio spettro per trattare altre infezioni possono essere soggetti allo sviluppo di sepsi.Inoltre, l'età è un fattore e la sepsi colpisce più comunemente i bambini e i vecchi.