Cos'è Hydrops fetalis?
Hydrops fetalis, o idropi fetali, è una condizione nei feti o nei bambini neonati in cui quantità anormali e potenzialmente pericolose di fluidi si accumulano nel cuore, nei polmoni o nell'addome o sotto la pelle.Per la diagnosi di Hydrop -Fetalis come tale, almeno due di questi spazi devono essere influenzati dal fluido accumulato.Questa condizione può essere causata da anemia, insufficienza cardiaca congestizia e ostruzione nel sistema linfatico.I sintomi di Hydrop -Fetalis includono lividi cutanei, gonfiore del fegato, ittero grave, difficoltà respiratorie, anemia grave e insufficienza cardiaca.
Il feto è particolarmente vulnerabile ai cambiamenti nella produzione di fluidi e nella circolazione e quindi all'accumulo di fluidi.Questa vulnerabilità è presente perché i capillari fetali sono più permeabili, il che significa che il fluido può muoversi e uscire più facilmente.Quando le malattie come l'anemia o l'insufficienza cardiaca fanno sì che il cuore diventi meno efficiente, il cuore deve lavorare di più per distribuire ossigeno.Il risultato di ciò è una maggiore pressione sulle vene, una maggiore permeabilità dei capillari e una maggiore tendenza al fluido ad accumularsi in alcune posizioni.
La causa più comune di idropi fetale è l'anemia, caratterizzata da una riduzione dei livelli di ossigeno nel sangue.Questa condizione riduce l'efficienza del cuore e fa funzionare più duramente.L'anemia fetale può essere causata da difetti genetici e problemi cardiaci o polmonari.Un'altra causa di anemia fetale è l'incompatibilità di Rhesus tra la donna incinta e il feto che sta trasportando.
L'incompatibilità rhesus è causata dalle differenze del gruppo sanguigno tra la donna incinta e il feto.Vi è un rischio di incompatibilità di Rhesus che si verifica quando una donna incinta è negativa per il fattore rhesus e il feto è positivo per il fattore rhesus.In questa situazione, il sistema immunitario della donna può attaccare i globuli rossi del bambino, causando una grave anemia.L'incompatibilità di Rhesus può essere evitata con farmaci per immunoterapia che impedisce al sistema immunitario della donna di attaccare i globuli rossi.
Hydrops fetalis di solito viene diagnosticato durante un'ecografia, un test che viene eseguito più volte durante una gravidanza tipica per lo screening per questo e altri problemi.Se un feto è influenzato da idropi, un'ecografia mostrerà un fluido amniotico in eccesso nell'utero e una placenta più grande del normale.L'ecografia individua anche le aree in cui il fluido in eccesso si è accumulato nel feto. Il trattamento per idropi fetali dipende dalla causa della condizione e se le idropi sono presenti prima o alla nascita.Se la condizione viene diagnosticata prima della nascita e il feto è abbastanza grande per sopravvivere fuori dall'utero, si può indotto il travaglio precoce.Se ciò non è possibile e l'idropi è causata dall'anemia, al feto potrebbe essere somministrato una trasfusione di sangue intrauterino.
Dopo la nascita, il neonato riceve un trattamento aggiuntivo.Quando la causa è insufficienza cardiaca congestizia, ad esempio, il trattamento include farmaci per aiutare a rimuovere il liquido in eccesso dal corpo per alleviare la tensione sul cuore e sui reni.Se la condizione è causata dall'anemia, al bambino viene data una o più trasfusioni di sangue per sostituire i globuli rossi persi.