Che cos'è l'acidosi metabolica iperclemica?

L'acidosi metabolica ipercloremica è un calo del livello di acidità all'interno del corpo o del livello di pH, che può portare a gravi complicanze se non è corretta.I campioni di fluidi del paziente riveleranno una maggiore concentrazione di sodio nel plasma, insieme a una goccia nel tampone di bicarbonato che normalmente mantiene il pH in un intervallo di sicurezza.La differenza tra anioni caricati negativamente e cationi caricati positivamente, noti come gap anionico, è normale nei pazienti con acidosi metabolica ipercloremica.Tutti questi segni diagnostici possono aiutare un medico a identificare la condizione e iniziare a esplorare possibili cause.

Questa situazione può sorgere in un paziente per una serie di motivi.Si può essere la perdita di bicarbonato attraverso il tratto digestivo.Uno squilibrio fluido, in cui il paziente perde rapidamente i fluidi o riceve un'infusione di fluidi che non è bilanciata in modo appropriato, può anche causare acidosi metabolica ipercloremica.I pazienti con insufficienza renale e diabete grave possono anche sviluppare acidosi come potenziale complicazione.

In ambienti ospedalieri, gli squilibri di pH possono essere una preoccupazione continua.I pazienti che sono ricoverati in ospedale per lunghi periodi di tempo, specialmente nella terapia intensiva, possono essere più inclini allo sviluppo di complicanze come questa.Gli infermieri possono monitorarli da vicino per assicurarsi che ricevano fluidi appropriati e controllano il loro siero di sangue per i segni che l'acidosi o la condizione opposta, l'alcalosi, si sta sviluppando.Può essere difficile mantenere un paziente gravemente malato stabile perché i sistemi nel corpo possono iniziare a chiudere.

I pazienti con un pH basso nel siero e i tessuti del corpo possono sperimentare sintomi come mal di testa, dolori al torace e nausea.Può essere difficile identificare l'acidosi solo dai sintomi perché possono essere associati a così tante altre condizioni mediche.I test del sangue possono rivelare il pH anormale nel plasma del paziente e forniranno anche informazioni sui dettagli dell'acidosi.Se il divario anionico è normale, ad esempio, il paziente ha acidosi metabolica iperclemica, in contrasto con altre forme di acidosi in cui può essere elevato. Il trattamento può iniziare il più presto per ridurre l'acidità e prevenire gravi complicanze e coma edanno al cuore.Man mano che il paziente viene stabilizzato, i test possono continuare a scoprire perché il paziente ha sviluppato acidosi metabolica iperclemica.Questo test è importante, in quanto consente ai fornitori di medici di prendere provvedimenti per prevenire una ricorrenza dell'episodio.Un caso di acidosi metabolica iperclemica può rivelare un problema medico sottostante o può illustrare che una condizione di salute cronica è scarsamente controllata.