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Cos'è l'ipoaldosteronismo?

L'ipoaldosteronismo è una carenza di aldosterone, un ormone steroideo normalmente prodotto dalla ghiandola surrenale.Nei pazienti con ipoaldosteronismo, la produzione di altri ormoni nella ghiandola surrenale può essere normale, con solo questo ormone fuori equilibrio, a seconda della causa.Per trattare questa condizione, un medico deve scoprire perché il paziente sta vivendo una carenza e sviluppare un piano di trattamento adeguato per affrontare i bassi livelli di aldosterone e la loro causa sottostante.I pazienti possono avere ipoaldosteronismo senza sintomi evidenti, specialmente nelle prime fasi. L'aldosterone è coinvolto nel processo di regolazione dell'equilibrio di sale e potassio trattenuto ed escreto dai reni.Un segno chiave di ipoaldosteronismo sono livelli di potassio molto elevati.Il paziente può avere aldosteronismo ipoleninemico, in cui la produzione di un enzima noto come renina nei reni è inferiore a quella insolita, o la forma iperreninemica, in cui i reni continuano a produrre questo enzima in concentrazioni normali.Un medico determinerà quale tipo un paziente ha in procinto di sviluppare una diagnosi e determinare l'impatto della carenza sulla funzione renale.

Una potenziale causa è un problema con la ghiandola surrenale.Alcuni farmaci possono anche portare a ipoaldosteronismo, compresi i farmaci usati per controllare la pressione sanguigna.Anche l'insufficienza renale e la grave malattia renale sono potenziali cause.I pazienti con diabete sono ad aumentato rischio di ipoaldosteronismo, specialmente se la loro condizione è scarsamente controllata.La malattia cronica in generale può anche rendere le persone più suscettibili a complicanze come l'ipoaldosteronismo a causa dello stress sul metabolismo.

Un medico può identificare la carenza osservando le concentrazioni di ormoni nel sangue e verificando altri livelli di chimica del sangue come il sodio ePotassio per raccogliere maggiori informazioni potenzialmente rilevanti per le diagnosi.La terapia con aldosterone può essere fornita per riportare i livelli di questo ormone alla normalità.Ciò dovrebbe stabilizzare i livelli di potassio dei pazienti e può anche aiutare a risolvere i problemi di pressione sanguigna, poiché l'aldosterone è coinvolto nella regolazione della pressione sanguigna.

Anche la causa sottostante deve essere identificata e trattata, se possibile.Ciò può richiedere un cambiamento di farmaci per togliere il paziente da un farmaco noto per causare ipoaldosteronismo, valutare il paziente per la malattia delle ghiandole surrenali o sviluppare un nuovo piano di trattamento per il diabete per controllare e monitorare meglio la malattia.Se la causa non viene trattata, il paziente continuerà a sperimentare squilibri ormonali e può sviluppare complicazioni se la malattia sottostante è di natura progressiva.