Cos'è l'amenorrea ipotalamica?

L'amenorrea ipotalamica è l'assenza di mestruazioni per diversi mesi a causa della riduzione della produzione e della regolazione dell'ormone da parte dell'ipotalamo.Diversi fattori comportamentali e circostanziali possono contribuire allo sviluppo di questa condizione.Il trattamento dipende dalla causa della disfunzione ipotalamica e può richiedere cambiamenti nella dieta e nello stile di vita o dall'uso di farmaci da prescrizione per ripristinare l'ovulazione e le mestruazioni adeguate.ormone gonadotropina che rilascia l'ormone (GNRH).Quando rilasciato, GNRH innesca la produzione di ormoni aggiuntivi essenziali per le mestruazioni, vale a dire l'ormone stimolante il follicolo (FSH), gli estrogeni e l'ormone luteinizzante (LH).Se l'ipotalamo cessa di produrre GNRH, la comunicazione si spegne, fermando l'ovulazione e le mestruazioni. La disfunzione dell'ipotalamo può derivare da una varietà di circostanze e comportamenti.Le donne con un basso peso corporeo per la loro altezza o coloro che si esercitano eccessivamente possono sviluppare amenorrea ipotalamica.Anche i disturbi alimentari, come la bulimia e l'anoressia, possono indurre sintomi.Lo stress emotivo estremo a volte può interferire con una corretta funzione ipotalamo, causando un'interruzione della regolazione ormonale.Ulteriori fattori che possono contribuire all'amenorrea ipotalamica possono includere la presenza di un tumore e malfunzionamento della tiroide.

Il sintomo più comune e ovvio, associato all'amenorrea ipotalamica, è l'assenza di mestruazioni per tre o più mesi.Alcune donne possono sperimentare ulteriori sintomi che possono includere cambiamenti di visione e mal di testa persistente.Dovrebbero essere richieste cure mediche se le mestruazioni non riescono a iniziare all'età di 16 anni o si sono regolarmente verificate e si ferma improvvisamente.

Ci sono diversi test diagnostici che possono essere eseguiti per confermare una diagnosi di amenorrea ipotalamica.Inizialmente, viene presa una storia medica completa e viene condotto un esame pelvico.In alcuni casi, può anche essere somministrato un test di gravidanza.Può essere eseguito un test di sfida progestinico, che prevede la somministrazione di progestri, un farmaco ormonale, per dieci giorni nel tentativo di provocare mestruazioni.Se i risultati di un test di sfida progestinico non indicano risultati positivi, si possono raccomandare esami del sangue per misurare i livelli ormonali, incluso la gonadotropina corionica umana (HCG), l'ormone stimolante i follicoli (FSH) e l'ormone luteinizzante (LH).Inoltre, una tomografia computerizzata (CT) può essere ordinata per valutare le condizioni della ghiandola pituitaria e escludere la presenza di un tumore o altra irregolarità. Il trattamento per un'amenorrea ipotalamica può includere cambiamenti dietetici e di stilesomministrazione di farmaci.Gli individui per i quali la condizione è stata precipitata da un esercizio eccessivo può essere istruito a limitare i loro allenamenti e perseguire routine meno faticose.La disfunzione dell'ipotalamo indotta dalla dieta può essere risolta adottando abitudini alimentari più sane e consumando una dieta nutrizionalmente equilibrata.Alle donne a cui viene diagnosticato un disturbo alimentare può richiedere consulenza o trattamento in pazienti prima che si possa prendere in termini di determinazione che la terapia farmacologica è necessaria per trattare l'amenorrea.Se i cambiamenti dietetici e dello stile di vita non funzionano, la fertilità o i farmaci contraccettivi orali possono essere prescritti per innescare la regolazione ormonale e ripristinare l'ovulazione e le mestruazioni.

Le donne che sviluppano amenorrea ipotalamica hanno un rischio maggiore di sviluppare osteoporosi e malattie cardiovascolari più avanti nella vita.La riduzione dei livelli di estrogeni associati alla disfunzione ipotalamica può contribuire alla perdita ossea e compromettere la funzione cardiovascolare.I farmaci possono essere somministrati per ridurre il rischio per queste condizioni secondarie, ma non dovrebbero essere assunti dalle donne che sono o possono rimanere incinte.