Cos'è la trombocitopenia immuno-mediata?

La trombocitopenia immuno-mediata è una riduzione della conta piastrinica causata dall'ipersensibilità immunitaria.È comunemente una condizione medica secondaria associata a un problema medico sottostante come il cancro, sebbene possa apparire anche da solo come problema principale.I pazienti con conta piastriniche anormali in genere richiedono un lavoro completo per determinare la causa e sviluppare un piano di trattamento;Con la trombocitopenia immuno-mediata, il trattamento può essere frustrante perché il corpo del paziente sta essenzialmente combattendo le sue piastrine.

Le reazioni di ipersensibilità si verificano quando il sistema immunitario identifica erroneamente le proteine associate ai prodotti del corpo come estranei.Non è raro che tali reazioni si verifichino dopo una malattia come il cancro, in cui il sistema immunitario del paziente può essere compromesso e confuso.Quando individua queste proteine, come quelle presenti sulla superficie di una piastrina, innesca una risposta per distruggere la cellula associata.La conta piastrinica circolante cade perché il sistema immunitario li distrugge più velocemente di quanto possano essere prodotti nel midollo osseo.

I pazienti con trombocitopenia immuno-mediata possono avere sintomi come affaticamento, pallore e lividi frequenti.Il loro sangue non si coda anche e possono essere a rischio di gravi sanguinamenti interni, danni alle articolazioni e perdita di sangue associate a lesioni significative.Le trasfusioni di piastrine possono aiutare ad affrontare il problema immediato, ma sono necessari ulteriori test diagnostici per scoprire perché il sistema immunitario del paziente ha deciso che le piastrine sono invasori ostili.

I farmaci immunosoppressivi come gli steroidi possono essere un componente del trattamento per la trombocitopenia immuno-mediata.Questi farmaci smussano le risposte immunitarie per consentire alle piastrine il tempo di recuperare, ma i medici potrebbero non raccomandarli a lungo termine perché possono comportarsi con alcuni rischi.Ad esempio, il paziente è più vulnerabile alle infezioni e deve fare attenzione ad essere in ambienti in cui sono presenti agenti infettivi.Le persone potrebbero anche aver bisogno di evitare la vaccinazione se il loro sistema immunitario è compromesso dai farmaci.

In caso di trombocitopenia immuno-mediata secondaria, il trattamento della condizione sottostante può consentire il recupero delle piastrine.Se il paziente ha un disturbo autoimmune, ciò può richiedere farmaci per tutta la vita con immunosoppressori e monitoraggio per complicanze.I casi primari possono essere più difficili da affrontare perché una volta che il sistema immunitario inizia a identificare una proteina come pericolosa, continuerà a farlo.Questa immunità appresa è fondamentale per la protezione dalle infezioni per tutta la vita, ma può essere scomoda quando il sistema immunitario mira erroneamente al corpo con il suo sistema di difesa robusto e spesso altamente efficace.