Qual è la sindrome infiammatoria della ricostituzione immunitaria?
La sindrome infiammatoria della ricostituzione immunitaria (IRIS) è una complicazione dell'HIV in cui un paziente che migliora il sistema immunitario provoca un'infiammazione di massa in risposta a un'infezione opportunistica già presente.L'iride si verifica quando un paziente con HIV con un sistema immunitario compromesso inizia a rispondere ai farmaci antiretrovirali.I sintomi si presentano rapidamente e possono essere fatali se l'infezione coinvolge il cervello.Il trattamento per l'iride prevede di ri-trattamento della condizione sottostante che ha causato l'infezione.
L'HIV colpisce il sistema immunitario, uccidendo globuli bianchi specializzati noti come cellule T per replicare.Con il corpo non è più in grado di combattere anche semplici infezioni come il raffreddore, la maggior parte dei pazienti con HIV soccombe ad altre infezioni piuttosto che all'HIV.I farmaci noti come antiretrovirali rallentano il processo di replica dell'HIV.Questi farmaci possono avere un grande successo, trattenendo il virus e aumentando i livelli di cellule T quasi normali.È quando i livelli di virus diminuiscono e aumentano i livelli delle cellule T che può verificarsi sindrome infiammatoria di ricostituzione immunitaria.
Prima che un paziente inizi il trattamento antiretrovirale, potrebbe aver già contratto un'infezione virale.Poiché il corpo non può produrre una risposta immunitaria, il paziente potrebbe non provare sintomi.In altri casi, il paziente aveva un'infezione precedentemente trattata che continua a soffermarsi all'interno del corpo.Quando il paziente inizia il trattamento antiretrovirale, il miglioramento del sistema immunitario inizia ad attaccare l'infezione opportunistica. L'infiammazione
è la risposta naturale del corpo all'infezione.I sintomi della sindrome infiammatoria della ricostituzione immunitaria sono generalmente localizzati.Febbre e dolore, sintomi normali quando una persona sana cattura un'infezione, sono notevolmente intensificati quando un paziente HIV sperimenta l'iride.La condizione è potenzialmente fatale, specialmente se l'infiammazione è nel cervello.Più probabile, tuttavia, è che un paziente subisca un danno tissutale in cui si verifica l'infiammazione.
Il trattamento della sindrome infiammatoria della ricostituzione immunitaria richiede il trattamento dell'infezione opportunistica.Potrebbero essere necessari antibiotici e altri cure che coinvolgono una degenza ospedaliera.Un corso di corticosteroidi aiuta la maggior parte dei pazienti a ridurre la loro infiammazione.Il recupero da qualsiasi malattia è complicato quando un paziente ha l'HIV;I medici monitorano più da vicino un recupero dei pazienti.È sempre necessario un piano di trattamento individualizzato.
Se un paziente si riprende dalla sindrome infiammatoria di ricostituzione immunitaria, può continuare la terapia antiretrovirale.La prognosi è generalmente buona se una paziente continua la propria terapia, seguendo tutte le istruzioni di dosaggio.Qualsiasi malattia che un paziente cattura dopo il recupero produrrà sintomi normali e non una risposta infiammatoria estrema.Se l'iride provoca danni ai tessuti, potrebbe essere necessario un trattamento medico extra.