Cosa è coinvolto nella diagnosi di acidosi?

I medici usano spesso un test di gas ematico arterioso (ABG) e un test del sangue del profilo metabolico di base per fare una diagnosi di acidosi.I polmoni e i reni sono i principali tamponi di acido/base nel corpo e questi test generalmente indicano quale sistema è interessato.Ulteriori test generalmente rivelano se le condizioni mediche o la tossicità contribuiscono.Diabete, cancro, cuore, reni e malattie epatiche, insieme a malattie polmonari possono causare acidosi.Il trattamento può includere l'integrazione di ossigeno o le infusioni di bicarbonato di sodio per ridurre i livelli di acido nel sangue.

Quando i livelli di acido nei fluidi corporei aumentano al di sopra dei livelli normali, la condizione è nota come acidosi, che può essere causata da livelli elevati di anidride carbonica.I polmoni e i reni si alternano mantenendo l'equilibrio di acidi e basi nel corpo.Quando i polmoni non possono acquisire abbastanza ossigeno, i livelli di anidride carbonica nel sangue aumentano, causando acidosi respiratoria.Quando ciò si verifica, i reni tentano di compensare consentendo un aumento del bicarbonato di sodio nel flusso sanguigno. Acidosi metabolica si verifica quando i reni non possono filtrare abbastanza acidi dal sangue.I polmoni rispondono assumendo più ossigeno per neutralizzare l'acido.L'acidosi diabetica, anche chiamata chetoacidosi, è il risultato della presenza di chetoni nel flusso sanguigno che si sono sviluppati perché il corpo non può regolare i livelli di zucchero nel sangue.L'acidosi lattica potrebbe verificarsi dopo un intenso periodo di esercizio fisico o a causa di malattie cardiache, reni o epatiche.

Gli operatori sanitari usano comunemente ABG come mezzo di diagnosi di acidosi.Il test indica la pressione parziale dell'ossigeno e dell'anidride carbonica e il pH del sangue.Rivela anche i livelli di ossigeno e bicarbonato di sodio.Se l'ABG indica un pH del sangue inferiore a 7,35, viene diagnosticata l'acidosi.Un calo dei livelli di biossido di carbonio o bicarbonato di sodio indica se l'acidosi è respiratoria o metabolica.

Gli operatori sanitari spesso ordinano un profilo metabolico di base, o Chem-7, test del sangue, per ottenere informazioni sugli squilibri di elettroliti che possono contribuire ad acidosi.Un tecnico di laboratorio esegue generalmente il test dopo aver attinto al sangue da una vena.Il test fornisce informazioni sui livelli di glucosio, calcio, sodio e potassio.I profili metabolici di base rivelano anche i livelli di cloruro, anidride carbonica o bicarbonato di sodio, azoto di urea nel sangue (BUN) e creatinina nel sangue.

Test che rivelano ipercoremia, o più alti dei livelli di cloruro normali, possono fornire una base per un'acidosi metabolicadiagnosi.L'ipocloremia, o una riduzione dei livelli di cloruro, generalmente suggerisce che una diagnosi di acidosi respiratoria è appropriata.Livelli di anidride carbonica anormalmente elevati in genere indicano acidosi respiratoria mentre livelli inferiori ai normali suggeriscono chetoacidosi o acidosi metabolica.L'iperkalemia, o livelli elevati di potassio, potrebbero indicare acidosi metabolica o respiratoria.