Cosa è coinvolto nel fare una diagnosi di gravidanza ectopica?

In una gravidanza ectopica, un impianto di uova fertilizzato in un'area al di fuori dell'utero.Questa condizione si verifica in circa una gravidanza su ogni 50 e di solito viene scoperta tra la quinta e l'ottava settimana di gestazione.La diagnosi della gravidanza ectopica richiede innanzitutto una presentazione di sintomi accompagnati da un test di gravidanza delle urine positivo.L'esame fisico, gli esami del sangue, l'imaging ad ultrasuoni e occasionalmente possono essere necessari un intervento chirurgico esplorativo per confermare la diagnosi.

I primi sintomi della gravidanza ectopica sono identici a quelli della gravidanza normale.Spesso, un periodo mancante è la prima indicazione, ma sono comuni anche altri sintomi come il seno tenero, la nausea e la maggiore minzione.Man mano che la gestazione avanza, tuttavia, una donna che ha una gravidanza ectopica spesso inizia a provare dolore pelvico da lieve a moderato.In molti casi, questi sintomi possono essere scambiati per l'inizio di un periodo mestruale.

A differenza delle normali mestruazioni, la tenerezza pelvica di una gravidanza ectopica continua a diventare più grave, così come il sanguinamento vaginale.In rari casi, lo sviluppo di un embrione all'interno di un tubo di Falloppio può causare la rottura del tubo.Questo è accompagnato da forte dolore e sanguinamento molto pesante.Il sanguinamento interno risultante può portare a vertigini, battito cardiaco e debolezza.Sebbene la diagnosi della gravidanza ectopica si verifichi regolarmente prima della rottura del tubo di Falloppio, la morte è probabile se questa condizione non viene trattata.

Poiché le gravidanze ectopiche producono gli stessi ormoni delle gravidanze regolari, il primo passo nella diagnosi della gravidanza ectopica è generalmente un test di gravidanza delle urine.Se il dolore o il sanguinamento accompagnano un test di gravidanza positivo, vengono generalmente ordinati esami del sangue aggiuntivi e un'ecografia dell'utero del paziente.È spesso necessario un esame fisico per controllare la crescita uterina e la chiusura cervicale.

Una diagnosi confermata della gravidanza ectopica richiede una conferma visiva attraverso ecografia o, più raramente, chirurgia laparoscopica esplorativa.Una conferma preliminare della condizione, tuttavia, può essere fatta se gli esami del sangue mostrano un aumento significativo nell'ormone della gravidanza gonadotropina corionica umana (HCG) e non ci sono prove di una gravidanza uterina.Poiché queste condizioni possono anche indicare una gravidanza molto precoce, un medico può scegliere di continuare a monitorare i livelli di HCG per confermare la diagnosi in pazienti che non sono in pericolo immediato.

Sfortunatamente, gli embrioni che hanno impiantato al di fuori dell'utero non possono essere salvati;La terminazione segue inevitabilmente una diagnosi di gravidanza ectopica.Se la condizione viene rilevata abbastanza presto, al paziente viene iniettato un farmaco per indurre un aborto.Nei casi in cui è probabile la rottura del tubo di Falloppio, di solito è richiesta una chirurgia immediata.