Qual è la sindrome midollare laterale?

La sindrome midollare laterale è una malattia neurologica chiamata per l'area della lesione da cui origina: la parte laterale del midollo oblongata, che è la metà inferiore del tronco encefalico.A volte è chiamato sindrome dell'arteria cerebellare inferiore posteriore perché la condizione coinvolge un vaso sanguigno strumentale per fornire sangue al cervello.Altri termini includono la sindrome di Viesseaux-Wallenberg e la sindrome da Wallenberg-Foix.Questi termini prendevano il nome dai tre uomini che hanno contribuito alla ricerca iniziale e alla descrizione della malattia, internista tedesco e neurologo Adolf Wallenberg, medico svizzero Gaspard Vieusseux e internista francese e neurologo Charles Foix.l'arteria vertebrale mdash;che corre sul collo attorno al midollo oblongata mdash;si traduce nella sindrome midollare laterale.Il ramo più grande dell'arteria vertebrale, l'arteria cerebellare inferiore posteriore (PICA), è particolarmente colpita.La Pica è uno dei principali fornitori di sangue ossigenato al cervelletto, la regione del cervello responsabile del controllo motorio.

Altri vasi sanguigni colpiti includono il mezzo superiore e le arterie midollari inferiori.Con la mancanza di apporto di sangue, la necrosi, che è la morte del tessuto dovuto alla malattia, si verifica nella parte laterale del midollo oblongata.Il risultato è la perdita di temperatura e sensazione di dolore sul lato del corpo e sul viso di fronte a dove si trova l'infarto, o l'area localizzata del tessuto morto.

Il sintomo più noto della sindrome midollare laterale è la disfagia,o difficoltà nella deglutizione.Ciò si verifica a causa della paralisi nei muscoli del palato, o del tetto della bocca e della laringe o della casella vocale.Altri sintomi comuni includono nausea, vertigini, vomito e dolore facciale.Alcune persone potrebbero riscontrare problemi di coordinamento come l'atassia o la perdita di coordinazione muscolare e il nistagmo, che sono movimenti oculari involontari.

I medici si concentrano sul trattamento della sindrome midollare laterale alleviando i sintomi associati in modo che i pazienti possano tornare alle loro attività quotidiane al meglio delle loro capacità.Ad esempio, i pazienti con difficoltà di deglutizione di solito richiedono l'inserimento di un tubo di alimentazione attraverso la bocca o si affidano alla gastrostomia, che è un funzionamento dello stomaco.I farmaci come il gabapentin sono usati per combattere il dolore.I medici in genere raccomandano fluidi di sangue come warfarin, in quanto tali farmaci impediscono il sangue di coagulazione. La prognosi per la sindrome midollare laterale varia da paziente a paziente.Alcune persone possono sperimentare una riduzione sintomatica nello spazio di pochi mesi o addirittura settimane.Altri, tuttavia, non sono così fortunati, poiché i problemi neurologici che hanno contratto dalla sindrome midollare laterale possono rimanere con loro per il resto della loro vita.