Cos'è la sarcoidosi epatica?
La sarcoidosi epatica fa parte della malattia della sarcoidosi, che in genere influisce contemporaneamente a diversi organi del corpo.Il cinquanta per cento di quelli con coinvolgimento epatico sviluppa fegati allargati.Inoltre, la malattia potrebbe anche causare febbri, affaticamento e prurito.Lo sviluppo della sarcoidosi, con o senza coinvolgimento epatico, pone il paziente a un rischio significativamente più elevato di sviluppare vari tumori.
La sarcoidosi, compresa la sarcoidosi epatica, è prevalente in Svezia.Negli Stati Uniti, gli afroamericani sviluppano la malattia più spesso delle loro controparti caucasiche.Secondo la ricerca, i residenti in Spagna, Sud America e Canada hanno meno probabilità di sviluppare la malattia.La causa della sarcoidosi è sconosciuta, sebbene si ritiene sia collegato all'esposizione agli agenti ambientali o chimici, che a loro volta possono alterare il sistema immunitario.Più donne che uomini presentano la malattia.
Questa malattia appare in genere nei pazienti di 20-40 anni.Mentre alcuni pazienti non notano mai i sintomi, altri segnalano sudorazione notturna, perdita di peso e la sensazione generale di non essere male.La sarcoidosi epatica può far sì che il paziente abbia dolore nel quadrante in alto a destra dell'addome.Sono stati anche segnalati la pelle ittericata, gli occhi gialli e il prurito complessivo.In alcuni casi, il paziente svilupperà la cirrosi del fegato a causa della sarcoidosi.
Circa il 20-90 percento dei pazienti con sarcoidosi alla fine sviluppa il coinvolgimento epatico.I pazienti non precedentemente diagnosticati con coinvolgimento epatico possono svilupparlo in qualsiasi momento nel corso della malattia.Quando un paziente sviluppa sintomi epatici, vengono eseguiti test per determinare in modo conclusivo se il fegato è coinvolto.
La diagnosi della sarcoidosi epatica comporta in genere un esame fisico e una biopsia.Una biopsia è una procedura chirurgica che rimuove il tessuto dal fegato ed lo esamina per i segni del coinvolgimento della sarcoidosi.Gli esami del sangue per misurare i livelli sierici vengono utilizzati anche nella diagnosi della sarcoidosi epatica.
Il trattamento non è in genere necessario per la sarcoidosi epatica.Se è presente la cirrosi, la paziente è monitorata dal suo medico.La sarcoidosi spesso migliora da sola.Un paziente con diagnosi di sarcoidosi epatica può scoprire in una data futura che il fegato non è più coinvolto.
La prognosi per la sarcoidosi epatica è la stessa della prognosi per la sarcoidosi senza coinvolgimento epatico.Il pieno recupero spontaneo entro cinque anni è previsto in circa il 50 percento dei casi.Alcuni pazienti non si riprendono per diversi decenni e una piccola percentuale non si riprende mai.Il coinvolgimento del cuore porta a una prognosi scarsa.Nel complesso, il coinvolgimento epatico non è statisticamente rilevante per quanto riguarda la prognosi della malattia.